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2020妇产科主治医师章节专项精选题:妊娠晚期出血

来源:中华考试网    2020-07-29   【

妊娠晚期出血

  A1型题

  1.可引起产科休克的疾病不包括 B 中

  A.产后出血 B.早产 C.羊水栓塞 D.胎盘早剥 E.子宫破裂

  2.前置胎盘最主要的症状是 A 中

  A.妊娠晚期无痛性反复阴道出血 B.多在妊娠早期出现阴道出血 C.完全性前置胎盘通常出血量不多 D.出血量与前置胎盘类型无关 E.常易造成胎膜早破

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  3.关于前置胎盘腹部检查所见正确的是 E 中

  A.子宫小于妊娠月份 B.胎位不易摸清 C.宫体硬如板状 D.不易发生胎位异常 E.枕先露者胎头高浮

  4.与前置胎盘的发生无关的是 A 中

  A.妊娠高血压综合征 B.双胎妊娠 C.多次刮宫 D.胎盘面积过大  E.受精卵滋养层发育迟缓

  5.前置胎盘既胎盘部分或全部附着于: E 中

  A.子宫体的前壁 B.子宫体的后壁 C.子宫体的侧壁 D.子宫体的底部 E.子宫颈内口

  6.关于胎盘早剥处理,正确的是 D 中

  A.纠正休克,大量补液 B.确诊为轻型者,可行期待疗法 C.经阴道分娩者不宜破膜 D.一旦确诊,不论胎儿是否存活,均应及时行剖宫产术 E.应用肝素治疗凝血功能障碍

  7.下列关于重型胎盘早剥临床表现的叙述错误的是 C 难

  A.腹痛剧烈,严重时可出现恶心、呕吐,面色苍白、血压下降等 B.无或仅有少量阴道流血 C.子宫如孕周大小,触诊软,有压痛,以胎盘附着处最为明显 D.持续性腹痛、腰酸、腰痛 E.妊娠期高血压疾病患者血压可在正常范围

  8.关于前置胎盘的处理,下列那项是错误的: C 中

  A.处理原则为止血及补充血容量 B.依孕周,类型,出血多少,有无休克,决定是否用期待疗法 C.根据胎次,胎位,胎儿是否存活,综合分析决定处理 D.B超根据胎盘与宫口位置,确定前置类型 E.中央性前置胎盘,不论宫口开大与否均禁忌人工破膜

  9.前置胎盘时、期待疗法不适用于: D 易

  A.妊娠37周以前 B.阴道出血量不多 C.胎儿存活 D.已临产 E.估计胎儿体重小于2300 g

  10.与发生前置胎盘关系最小的病因是: D 中

  A.精卵滋养层发育迟缓 B.胎盘面积过大 C.患产褥感染 D.患子痫前期 E.多次行人工流产术

  A2型题

  1. 妊娠期高血压疾病孕妇,妊娠晚期时出现腹痛伴阴道出血,最可能的诊断是 A 易

  A.胎盘早剥 B.妊娠合并子宫颈息肉 C.前置胎盘 D.子宫破裂 E.弥散性血管内凝血

  2.重度子痫前期伴突发腹痛阴道少量出血,血压下降首先应考虑可能是 B 中

  A.前置胎盘 B.胎盘早剥 C.羊水过多 D.子宫破裂 E.先兆流产

  3.孕36周,血压180/120mmHg,现腹部剧痛,面色苍白,脉弱,血压下降至100/70mmHg,阴道有少量出血,子宫较妊娠月份大,硬如板状,胎心听不清,应考虑为 C 中

  A.前置胎盘 B.先兆子宫破裂 C.重型胎盘早期剥离 D.先兆早产 E.羊水栓塞

  4. 30岁,初孕妊娠34周,产前检查BP24/15Kpa(180/112mmHg)拒绝住院治疗,3小时前突然腹痛伴阴道流血,Bp10/4kpa(75/30mmHg),Pl20次/分,宫底剑突下2指,板状腹,胎位不清,胎心音消失,宫颈未消失,最正确处理应是 E 中

  A.立即剖官产终止妊娠  B.抢救休克,滴注催产素引产 C.人工破膜,滴注灌产素引产   D.抢救休克,因胎死宫内不急于引产 E. 抢救休克,尽快剖官产,终止妊娠

  5.24岁初孕妇。妊娠33周,头痛6天,经检查血压160/110mmHg,治疗3天无显效。今晨5时突然出现剧烈腹痛。检查子宫板状硬。最可能的诊断是 B 中

  A.妊娠合并急性阑尾炎 B.胎盘早剥 C.前置胎盘 D.先兆子宫破裂 E.先兆早产

  6.阴道大流血、休克。疑为前置胎盘,以下哪一项检查最合适 D 中

  A.肛诊 B.阴道检查 C.窥器检查 D.超声波胎盘定位 E.以上均不恰当

  7.初产妇已确诊重型胎盘早剥,宫口开大4cm,最恰当的处理方法是 A 易

  A.即刻剖宫产术 B.人工破膜术 C.静脉点滴缩宫素加速产程 D.人工破膜及缩宫素静脉点滴 E.头皮牵引术

  8.28岁,妊娠35周,超声检查为完全性前置胎盘,无宫缩,宫口未开,胎心率

  140次/分,血压100/80mmHg,应即刻采取的措施是 E 中

  A.人工破膜 B.阴道检查 C.输血 D.剖宫产 E.以上都不是

  9.女性,23岁,孕37周,发生无痛性反复的阴道流血,近日流血量较大,来诊,妇科检查:子宫大小与停经时间相符,胎先露高浮,怀疑患者可能为 B 中

  A.胎盘早剥 B.前置胎盘 C.先兆流产 D.难免流产 E.以上均不可能

  10.32岁,初产妇,孕34周重度胎盘早剥行剖宫产术时见子宫表面有紫色瘀斑,尤其胎盘附着处更为显著,子宫出血仍多,此时处理哪项不正确 D 中

  A.按摩子宫 B.子宫肌壁内注射缩宫素 C.经积极处理子宫仍不收缩应立即切除子宫 D.经积极处理出现血液不凝时,不宜行子宫切除术 E.配血、输血

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