2020妇产科主治医师考试章节课后习题：女性盆底功能障碍性疾病

女性盆底功能障碍性疾病及生殖器官损伤

　　一、A1

　　1、与子宫脱垂发生无关的项目为

　　A、肛提肌

　　B、卵巢固有韧带

　　C、主韧带

　　D、宫骶韧带

　　E、圆韧带

　　2、与子宫脱垂的相关因素，以下哪项是错误的

　　A、分娩损伤

　　B、产褥期过早劳动

　　C、慢性咳嗽

　　D、长期便秘

　　E、不可能发生于初产妇

　　3、下列哪项不是子宫脱垂合并阴道前壁膨出的高危因素

　　A、慢性咳嗽

　　B、长期便秘

　　C、大量腹水

　　D、盆腔内巨大肿瘤

　　E、长期人工流产

　　4、关于膀胱膨出与直肠膨出的诊断及处理，以下哪项不正确

　　A、直肠膨出主要因为直肠阴道间的筋膜以及耻骨尾骨肌纤维松弛

　　B、膀胱膨出主要因为耻骨膀胱宫颈韧带过度伸展

　　C、膀胱膨出和直肠膨出与大小便无关

　　D、产后保健操对盆底肌及筋膜张力的恢复有关

　　E、严重者可行阴道前后壁修补术

　　5、关于膀胱膨出与直肠膨出的临床表现，下列说法错误的是

　　A、常伴有充盈性尿失禁和排便困难

　　B、轻度膨出者多无症状

　　C、当尿道膀胱后角变锐时，有尿潴留

　　D、长久站立后感觉有肿块自阴道脱出

　　E、直肠膨出时，大便排空有可能需要手指压迫阴道后壁

　　6、下列关于尿瘘的说法错误的是

　　A、根治性子宫切除的患者常在术后10～21日发生漏尿

　　B、放射性损伤所致的漏尿发生时间晚常合并粪漏

　　C、坏死型尿瘘多在产后3～7日开始漏尿

　　D、手术直接损伤者术后3天开始漏尿

　　E、腹腔镜下子宫切除中使用能量器械所致的尿瘘常在术后1～2周发生

　　7、对尿瘘的诊断没有帮助的辅助检查是

　　A、静脉肾盂造影

　　B、泌尿系统超声检查

　　C、亚甲蓝试验

　　D、靛胭脂试验

　　E、膀胱镜检查

　　8、最容易出现压力性尿失禁的是

　　A、子宫脱垂Ⅰ度轻

　　B、子宫脱垂Ⅰ度重

　　C、子宫脱垂Ⅱ度轻

　　D、子宫脱垂Ⅱ度重

　　E、子宫脱垂Ⅲ度

　　9、骨盆底组织分为

　　A、1层

　　B、2层

　　C、3层

　　D、4层

　　E、5层

　　10、子宫脱垂Ⅱ度重型的依据为

　　A、宫颈外口在坐骨棘水平以下

　　B、宫颈外口下降到距阴道口2cm

　　C、宫颈外口位于阴道口内

　　D、宫颈及部分宫体脱出于阴道口外

　　E、宫颈及宫体完全脱出于阴道口外

　　11、防止子宫脱垂最重要的韧带为

　　A、圆韧带

　　B、骨盆漏斗韧带

　　C、阔韧带

　　D、卵巢固有韧带

　　E、主韧带

　　12、引起子宫脱垂最常见的原因应为

　　A、手术损伤

　　B、药物腐蚀

　　C、放射线损伤

　　D、长期腹压增加

　　E、产伤

　　二、A2

　　1、患者，女，28岁，检查时在阴道口见到宫颈，宫颈已达处女膜缘，但未超出该缘，诊断为

　　A、子宫脱垂Ⅲ型

　　B、子宫脱垂Ⅰ度重型

　　C、子宫脱垂Ⅱ度轻型

　　D、子宫脱垂Ⅱ度重型

　　E、子宫脱垂Ⅰ度轻型

　　2、女性，46岁。主诉排便时阴道脱出一块物，检查见用力时阴道前壁膨出，宫颈延长，宫颈外口露于阴道口外，宫体仍在阴道内，后倾屈，附件未扪及。本例应诊断为

　　A、阴道前壁膨出

　　B、子宫脱垂I度

　　C、阴道后壁膨出

　　D、子宫脱垂Ⅱ度重

　　E、子宫脱垂Ⅱ度轻

　　3、绝经过渡期妇女，查体发现宫颈外口距处女膜缘2cm，最恰当的处理措施应为

　　A、休息

　　B、缩肛动作训练

　　C、禁重体力劳动

　　D、手术治疗

　　E、服补中益气丸

　　4、59岁妇女，孕5产4，阴道脱出一物已4年，妇查：宫颈及宫体全部脱出至阴道口外，阴道前后壁有小溃疡，其最有效的治疗方法是

　　A、子宫托

　　B、曼氏手术

　　C、阴式子宫全切术

　　D、阴道前后壁修补术

　　E、经阴道全子宫切除+阴道前后壁修补术

　　5、27岁，妇女，无职业，孕2产2，产后阴道脱出一物2年，日渐加重而来就诊，查：一般状态良好，妇查：加腹压时见宫颈及部分宫体脱出阴道口外，宫颈长4cm，阴道前后壁膨出，其处理应是

　　A、使用子宫托

　　B、行曼氏手术

　　C、阴式子宫全切+阴道前后壁修补术

　　D、行宫颈部分切除术

　　E、经腹行子宫全切术