2020妇产科主治医师随堂练习题：女性生殖器肿瘤_第3页

　　二、A2

　　1、48岁妇女，绝经1年，阴道少许接触性出血，妇查：宫颈中度糜烂，宫体大小正常，宫颈刮片二次均为阴性，若进一步确诊，应选下述哪项检查

　　A、宫腔镜检查

　　B、染色体检查

　　C、宫腔冲洗液细胞学检查

　　D、分段诊刮

　　E、随访

　　2、48岁，白带多，接触出血半年，妇科检查：宫颈糜烂状，阴道外观正常，子宫正常大小、双侧附件区无明显增厚，首选确诊检查是

　　A、宫颈锥切术

　　B、宫颈和宫颈管活检

　　C、宫颈涂片检查

　　D、阴道镜检

　　E、宫颈荧光检查

　　3、宫颈癌患者，50岁，肥胖。查宫颈肥大，呈结节状，硬，表面呈糜烂状外观，肿瘤直径3cm，阴道无浸润，子宫大小正常，双附件正常。临床分期是

　　A、IA

　　B、ⅢA

　　C、ⅡB

　　D、IB

　　E、IIA

　　4、女性，50岁。宫颈细胞学检查为巴氏Ⅲ级，阴道镜下多点活检为宫颈上皮重度不典型增生。应采取的治疗措施是

　　A、宫颈激光治疗

　　B、宫颈锥形切除

　　C、腔内放射治疗

　　D、全子宫切除术

　　E、全子宫切除术+双附件切除术

　　5、女性，60岁。绝经后出血，诊刮诊断子宫内膜癌，手术时发现阴道处有癌转移

　　A、Ⅰ

　　B、Ⅱ

　　C、Ⅲ

　　D、Ⅳa

　　E、Ⅳb

　　6、50岁女性，阴道不规则流血3个月，G2P1，BMI=30kg/m2，行分段诊刮，宫颈管黏膜及宫腔内膜组织均见到癌组织，其他部位未见异常，其分期为

　　A、Ⅱ期

　　B、ⅠB期

　　C、ⅢA期

　　D、ⅢB期

　　E、ⅢC期

　　7、女性，60岁，已婚，未生育，因绝经后阴道流血3个月，拟诊为子宫内膜癌而手术治疗。术后病理报告为“子宫内膜Ⅱ级”深肌层浸润，阴道有癌细胞扩散，膀胱、直肠未见异常，腹水细胞学检查(+)。按子宫内膜癌分期法为

　　A、Ⅰ

　　B、Ⅱ

　　C、Ⅲ

　　D、Ⅳ

　　E、Ⅵ

　　8、女，52岁。绝经3年，反复阴道流血4个月。妇检外阴阴道正常，宫颈光滑，子宫正常大小，双附件无异常，B超提示宫腔内有回声团。诊断性刮宫未刮出组织，哪项处理最恰当

　　A、行子宫及双附件切除术

　　B、观察3个月再行B型超声检查

　　C、宫腔镜检查

　　D、再次诊断性刮宫

　　E、采用口服止血药及激素药物

　　9、女，35岁，因卵巢肿物行手术治疗，术中探查发现左卵巢肿物 25cm×20cm×15cm，肿物完整，肿瘤剖面可见多房囊腔1～5cm 不等，部分囊壁较厚，囊内壁可见细小乳头，质软。镜下见囊壁内衬高柱状上皮约为3层，细胞有异型性，核分裂相<1/HP，未见明显间质浸润，亦未见其他部位转移。可能的诊断为

　　A、浆液性囊腺瘤

　　B、粘液性囊腺瘤

　　C、交界性浆液性囊腺癌Ⅰa 期

　　D、粘液性囊腺癌Ⅰa 期

　　E、交界性黏液性囊腺癌Ⅰa 期

　　10、女，18岁，B超检查发现左附件区有一8cm×6cm×5cm囊实肿块，境界清楚。肛查肿物韧，活动良好。本例最可能的诊断为

　　A、阔韧带内肌瘤

　　B、盆腔炎症性包块

　　C、卵巢黏液性囊腺瘤

　　D、卵巢皮样囊肿

　　E、卵巢子宫内膜异位囊肿

　　11、女孩，15岁，放学玩耍后，反复出现左下腹痛5天，时轻时重，伴有恶心、呕吐、发热1天。 医院就诊检查后，临床诊断为“左侧卵巢畸胎瘤扭转伴感染”，下一步处理是

　　A、自然复位

　　B、抗生素治疗

　　C、纠正酸中毒

　　D、疼痛缓解后手术

　　E、输液、抗感染、手术

　　12、女，40岁，左下腹部触及肿块2个月。近日腹部膨隆，B型超声显示盆腔肿块伴多量腹水。胸片右侧胸水。妇科检查：左侧附件区触及不规则质硬肿块，如鹅卵大、活动良好。本例最可能的诊断为

　　A、卵巢梅格斯综合征

　　B、卵巢恶性肿瘤

　　C、多发性子宫肌瘤

　　D、输卵管癌

　　E、卵巢库肯勃瘤

　　13、女，38岁。因卵巢肿物行手术治疗，术中探查发现左卵巢肿物25cm×20cm×15cm，肿物完整，肿瘤剖面可见多房，囊腔1～5cm不等，部分囊壁较厚，囊内壁可见细小乳头，质软。镜下见囊壁内衬高柱状上皮约为3层，细胞有异型性，核分裂象<1个/高倍镜，未见明显间质浸润，亦未见其他部位转移。可能的诊断为

　　A、浆液性囊腺瘤

　　B、黏液性囊腺瘤

　　C、交界性浆液性囊腺瘤Ⅰa期

　　D、交界性黏液性囊腺瘤Ⅰa期

　　E、黏液性囊腺癌Ⅰa期

　　14、女28岁。产褥期，有子宫肌瘤史。右下腹剧痛4小时，伴恶心呕吐就诊。体温38.5℃。妇科检查：宫体中位，孕3个月大小，质中，右侧壁突起，压痛，附件区未扪及肿块，无压痛。白细胞计数12×109/L。诊断应首先考虑

　　A、阑尾炎

　　B、慢性盆腔炎

　　C、子宫肌瘤红色变性

　　D、子宫肉瘤样变

　　E、急性盆腔炎

　　15、较大的子宫肌壁间肌瘤合并妊娠，出现发热伴腹痛，检查肌瘤迅速增大，应考虑为肌瘤发生

　　A、红色变

　　B、囊性变

　　C、钙化

　　D、肉瘤变

　　E、玻璃样变

　　16、50岁妇女，白带带血1个月，妇科检查宫颈中度糜烂，易出血，子宫大小正常，附件正常，宫颈活检报告为"上皮全层非典型性增生"，进一步处理的方法是

　　A、宫颈锥形切除术

　　B、子宫根治术

　　C、诊断性刮宫

　　D、宫颈刮片

　　E、定期随访