2019妇产科主治医师考试相关专业知识考前自测模拟题（三） _第4页

　　61.女性，25岁，既往月经规律，现月经过期16天无来潮，自述近来有厌食、晨起呕吐症状，最可能的诊断是

　　A.葡萄胎B.早孕

　　C.原发性闭经D.继发性闭经

　　E.生殖道下段闭锁

　　62.女性，55岁，因盆腔包块(3CmX7Cm)行手术治疗，术中发现腹水为浆液性草黄色，输卵管包块内为大量干酪样坏死物，盆腔散在粟粒性结节。冷冻病理诊断为“结核”。最佳治疗措施是

　　A.全子宫+双附件切除术+药物治疗

　　B.输卵管切除术+药物治疗

　　C.PC方案化疗

　　D.全子宫+双附件+大网膜+阑尾切除术+化疗

　　E.子宫次全切除+双附件切除术

　　63.女性，34岁，因停经40天，尿妊娠试验(+)，5天前于当地医院行人工流产术，现剧烈腹痛并里急后重2小时，伴恶心、心悸，下述哪项考虑正确

　　A.宫腔积血，给予缩宫素注射

　　B.盆腔感染，给予抗生素治疗

　　C.应为流产不全，需再次清宫

　　D.子宫正常收缩

　　E.应除外异位妊娠

　　64.女性，45岁，阴道不规则流血2个月，GzR心L,,BMI=30kg/m2,诊刮：宫腔8.5Cm,病理示子宫内膜样腺癌。以下哪项是错误的

　　A.I型(雌激素依赖型)可能性大

　　B.不会出现血行转移

　　C.是最常见的病理类型

　　D.存在患内膜癌的风险因素

　　E.临床分期Ia

　　65.女性，25岁，已婚，外阴瘙痒、白带多1天，妇科检查小阴唇内侧面见1〜2mm绒线样肿物，淡红色，表现柔软，触之有颗粒样感,醋酸白实验阴性，本患者可能的诊断为

　　A.外阴白色病变B.念珠菌阴道炎

　　C.假性湿疣D.尖锐湿疣

　　E.梅毒

　　66.女性，65岁，I度子宫脱垂病史10余年，自行安放子宫托治疗，因放取麻烦，而长期放置不取。近2个月患者出现阴道漏液现象，取出子宫托后漏液加重，最可能的诊断是

　　A.子宫脱垂合并压力性尿失禁

　　B.子宫脱垂合并膀胱阴道瘘

　　C.子宫脱垂合并阴道前壁膨出

　　D.子宫脱垂合并阴道后壁膨出

　　E.子宫脱垂合并阴道前后壁膨出

　　67.女孩，17岁，月经13岁初潮，无性生活史，月经10〜20天/40〜50天，经量较多。现停经30天来诊，查血Hb90g/L，B超子宫内膜厚1.5Cm，卵巢可见多个小囊泡。临床诊断为功能失调性子宫出血，最佳治疗方案是

　　A.周期应用口服避孕药

　　B.周期应用天然孕激素

　　C.大剂量雌激素+孕激素

　　D.三合激素治疗

　　E.诊断性刮宫术

　　68.女性，25岁，原发不孕2年，原发性闭经，孕激素试验呈阴性，人工周期月经来潮。查体示:身高164Cm，肘外翻明显，腭弓高尖，后发际少，内生殖器发育不良。为查病因，下列何项检查重要

　　A.染色体核型

　　B.尿雌激素水平测定

　　C.阴道涂片性激素水平检查

　　D.诊断性刮宫

　　E.基础体温测定

　　69.女性，57岁，G5P3，绝经8年，近几个月出现不自主溢尿现象，咳嗽、打喷嚏时最为明显，查体指压试验、压力试验均为阳性，最可能的诊断是

　　A.压力性尿失禁B.急迫性尿失禁

　　C.充溢性尿失禁D.膀胱阴道瘘

　　E.尿道阴道瘘

　　70.女性,27岁，人工流产术后阴道流血20天，下腹疼痛3小时，体温38.5°C。妇科检查:阴道内少量暗红血，宫颈充血样，子宫略大压痛明显,双附件区压痛。该患者最可能的情况是A.子宫肌炎B.附件炎

　　C.子宫内膜炎D.术后生殖器感染

　　E.不全流产

　　71.女性，45岁，下腹部逐渐隆起3年，无明显6觉症状，妇科查体:下腹部肿块如4个月妊娠、囊性、活动度差，B超显示肿块呈多囊状，最可能的诊断是

　　A.卵巢黏液性囊腺瘤

　　B.成熟畸胎瘤

　　C.库肯勃瘤

　　D.浆液性囊腺瘤

　　E.黏液性囊腺癌

　　二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的,五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

　　(72〜73题共用题干)

　　女性,24岁，因分娩后无月经来潮、泌乳不足来诊，否认头痛、视觉障碍。8个月前经阴分娩，分娩时出现“产后大出血”，输注RBC2U,G2P2，尿妊娠试验阴性。

　　72.最可能的诊断是

　　A.产褥感染BAsherman综合征

　　C.Sheehan综合征D.高泌乳素血症

　　E.PCOS

　　73.该病其他的临床表现不包括

　　A.骨质疏松

　　B.黏液性水肿，脱毛

　　C.人工周期治疗无月经来潮

　　D.面部色素沉着

　　E.乳房萎缩

　　(74〜76题共用题干)

　　某女，孕35周，感外阴灼痛3天就诊，妇科查体:外阴，小阴唇可见多个小水疱，部分破溃，患者感疼痛显著，细胞学找到具有特征性的多核巨细胞。

　　74.此患者可能的初步诊断为

　　A.妊娠合并巨细胞病毒

　　B.妊娠合并生殖器疱疹

　　C.妊娠合并梅毒

　　D.外阴鲍温样丘疹病

　　E.外阴癌

　　75.为进一步明确诊断，下列哪项检查最准确

　　A.细胞学检测病毒包涵体

　　B.病毒抗原检测

　　C.病毒培养

　　D.核酸杂交技术

　　E.PCR技术

　　76.关于此患者处理不恰当的是

　　A.阿昔洛韦200mg,口服，每天5次，共7〜10天

　　B.阿昔洛韦400mg,口服，每日3次，共7〜10天

　　C.伐昔洛韦300mg，U服，每天2次，共7〜10天

　　D.泛昔洛韦250mg，口服，每天3次，共7〜10天

　　E.可考虑经阴道分娩

　　(77〜79题共用题干)

　　患者女性，28岁，有不洁性生活史。现孕24周,大阴唇出现圆形直径1〜2Cm边界清晰的皮疹，表面略高于皮肤，可见溃烂，触之软骨样硬度，无服药史。

　　77.本患者最可能的诊断是

　　A.生殖器疱疹B.药疹

　　C.梅毒(硬下疳)D.淋病

　　E.外阴癌

　　78.需确诊的首选检查是

　　A.在病变部位分泌物涂片，置暗视野显微镜下检查

　　B.病理组织学检查

　　C.分泌物细菌培养

　　D.PCR技术取羊水检测

　　E.血清抗体检测

　　79.本患者治疗首选

　　A.红霉素B.青霉素

　　C.庆大霉素D.喹诺酮类

　　E.多西环素

　　(80〜82题共用题干)

　　经产妇，56岁，GSP5,绝经8年，近2个月午后，自觉阴道口有肿物脱出，可用手推回，经卧床休息后可消失，并有腰骶部酸痛及下坠感。查体:让患者排便样用力，见宫颈及部分宫体脱出于阴道口外。

　　80.最可能的诊断是

　　A.子宫脱垂I度轻B.子宫脱垂I度重C.子宫脱垂II度轻D.子宫脱垂II度重

　　E.子宫脱垂II[度