2022年儿科主治医师考试高频考点试题：泌尿系统疾病

　　1、小儿无尿标准为()()。

　　A.每日尿量<200～300ml

　　B.每日尿量<100～200ml

　　C.每日尿量<30～50ml

　　D.每日尿量<20ml

　　E.每日尿量为0

　　[答案]C

　　[解析]小儿无尿标准为每日尿量<30～50ml，故正确答案为C。

　　2、正常儿童的尿液比重范围是()()。

　　A.<1.010

　　B.1.005～1.015

　　C.1.006～1.008

　　D.1.010～1.025

　　E.>1.025

　　[答案]D

　　[解析]正常儿童的尿液比重范围是1.010～1.025，故正确答案为D。

　　3、小儿尿路感染最常见的病原菌是()()。

　　A.大肠杆菌

　　B.克雷伯杆菌

　　C.变形杆菌

　　D.铜绿假单胞菌

　　E.金黄色葡萄球菌

　　[答案]A

　　[解析]小儿尿路感染最常见的病原菌是大肠杆菌，60-80%由该菌致病，故正确答案为A。

　　4、小儿上尿路感染抗生素治疗的疗程一般为()()。

　　A.3～5天

　　B.5～7天

　　C.7～10天

　　D.10～14天

　　E.14～21天

　　[答案]D

　　[解析]小儿上尿路感染抗生素治疗的疗程一般为10～14天，故正确答案为D。

　　5、急性肾炎最早的症状是()()。

　　A.水肿、少尿

　　B.高血压

　　C.蛋白尿

　　D.血尿

　　E.发热

　　[答案]A

　　[解析]急性肾炎最早的症状是水肿、少尿，故正确答案为A。

　　6、下列哪一项不是急性肾炎的主要临床表现()()。

　　A.水肿

　　B.血尿

　　C.蛋白尿

　　D.高血压

　　E.高脂血症

　　[答案]E

　　[解析]急性肾炎的主要临床表现是水肿、少尿、血尿、蛋白尿、高血压等，故正确答案为E。

　　7、急性肾炎患儿出现心率加快，咳嗽、气急，肺底可闻细小湿啰音，肝脏增大，颈静脉怒张等表现，是由于()()。

　　A.严重循环充血

　　B.合并重症肺炎

　　C.并发急性肾功能不全

　　D.合并先心、心功能不全

　　E.心肌病变导致心力衰竭

　　[答案]A

　　[解析]根据患儿临床表现，考虑为严重循环充血，因水钠潴留使血容量增多而出现循环负荷过重所致，故正确答案为A。

　　8、急性肾小球肾炎的特征性病理改变为()()。

　　A.肾小球系膜细胞增生

　　B.上皮细胞足突广泛融合

　　C.肾小球基底膜弥漫性增生

　　D.肾小球基底膜侧有驼峰样沉积物

　　E.以上均不是

　　[答案]D

　　[解析]急性肾小球肾炎的特征性病理改变为肾小球基底膜侧有驼峰样沉积物，故正确答案为D。

　　9、能较好反映肾小球滤过功能的检测指标是()()。

　　A.血清肌酐(SCr)

　　B.血尿素氮(BUN)

　　C.尿溶菌酶

　　D.肌酐清除率(CCr)

　　E.尿NAG和γ-GT

　　[答案]D

　　[解析]BUN受饮食蛋白和组织蛋白分解的影响较大，在GFR低于正常50%～60%时BUN才会升高;SCr在GFR降至正常的70%以下才会升高。尿溶菌酶、NAG、γ-GT均为衡量肾小管功能的指标。

　　10、下列哪一项是继发性肾炎()()。

　　A.单纯性肾病综合征

　　B.Alport综合征

　　C.薄基底膜肾病

　　D.狼疮性肾炎

　　E.IgA肾病

　　[答案]D

　　[解析]狼疮性肾炎属于继发性肾炎，原发性肾病包括单纯性肾病综合征、Alport综合征、薄基底膜肾病、IgA肾病等，故正确答案为D。