2022年儿科主治医师考试高频考点试题：免疫、变态反应、结缔组织病

　　1、常见变异型免疫缺陷病与Bruton病相比，较易出现哪种肠道病原感染()()。

　　A.真菌

　　B.轮状病毒

　　C.大肠杆菌

　　D.沙门菌

　　E.蓝氏贾第鞭毛虫

　　[答案]E

　　[解析]蓝氏贾第鞭毛虫性肠炎是一种较难诊断的肠炎，需要多次检查新鲜大便，在变异型免疫缺陷病患儿中易发生。

　　2、婴幼儿类风湿病一般不出现下列哪项表现()()。

　　A.长期间歇发热

　　B.心肌炎及心包炎

　　C.对称性多关节炎

　　D.一过性多形性皮疹

　　E.肝、脾及淋巴结肿大

　　[答案]B

　　[解析]婴幼儿类风湿病发热几乎都先于关节症状，部分患儿6个月内发展成为慢性关节炎，这一特点往往使临床诊断较为棘手。本病可出现肝、脾肿大和皮疹，但大多不累及心脏。

　　3、以下哪一项不属于哮喘持续状态的处理()()。

　　A.吸氧

　　B.糖皮质激素静脉滴注

　　C.补液、纠正酸中毒

　　D.给予支气管扩张剂

　　E.给予色甘酸钠

　　[答案]E

　　[解析]哮喘持续状态的治疗重点为抗炎、平喘，以快 速缓解状，故应吸氧、糖皮质激素静脉滴注、补液、纠正酸中毒、给予支气管扩张剂，而色甘酸钠常用于预防运动及其他刺激诱发的哮喘，故正确答案为E。

　　4、先天性心脏病()()。

　　A.7岁男孩，平素体健，近有链球菌感染史，游走性关节肿痛，体检发现心尖部Ⅱ级收缩期杂音

　　B.2岁男孩，反复肺炎，于胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音

　　C.9岁女孩，发热5天，心浊音界向两侧扩大，听诊心音遥远

　　D.15岁男孩，活动量小，常诉胸闷、气短，心电图示两心室肥厚

　　E.10岁女孩，1周前患上呼吸道感染，近有心悸。心率每分钟110次，早搏，每分钟8～10次，第一心音低钝，未闻及杂音及心包摩擦音

　　[答案]B

　　5、急性心包炎()()。

　　A.7岁男孩，平素体健，近有链球菌感染史，游走性关节肿痛，体检发现心尖部Ⅱ级收缩期杂音

　　B.2岁男孩，反复肺炎，于胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音

　　C.9岁女孩，发热5天，心浊音界向两侧扩大，听诊心音遥远

　　D.15岁男孩，活动量小，常诉胸闷、气短，心电图示两心室肥厚

　　E.10岁女孩，1周前患上呼吸道感染，近有心悸。心率每分钟110次，早搏，每分钟8～10次，第一心音低钝，未闻及杂音及心包摩擦音

　　[答案]C

　　6、病毒性心肌炎()()。

　　A.7岁男孩，平素体健，近有链球菌感染史，游走性关节肿痛，体检发现心尖部Ⅱ级收缩期杂音

　　B.2岁男孩，反复肺炎，于胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音

　　C.9岁女孩，发热5天，心浊音界向两侧扩大，听诊心音遥远

　　D.15岁男孩，活动量小，常诉胸闷、气短，心电图示两心室肥厚

　　E.10岁女孩，1周前患上呼吸道感染，近有心悸。心率每分钟110次，早搏，每分钟8～10次，第一心音低钝，未闻及杂音及心包摩擦音

　　[答案]E

　　7、风湿性心脏炎()()。

　　A.7岁男孩，平素体健，近有链球菌感染史，游走性关节肿痛，体检发现心尖部Ⅱ级收缩期杂音

　　B.2岁男孩，反复肺炎，于胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音

　　C.9岁女孩，发热5天，心浊音界向两侧扩大，听诊心音遥远

　　D.15岁男孩，活动量小，常诉胸闷、气短，心电图示两心室肥厚

　　E.10岁女孩，1周前患上呼吸道感染，近有心悸。心率每分钟110次，早搏，每分钟8～10次，第一心音低钝，未闻及杂音及心包摩擦音

　　[答案]A

　　8、5岁男孩。从小反复患呼吸道和消化道细菌性感染，晨起易打喷嚏，近年来常有哮喘发作。体检：咽充血，两肺可闻明显哮鸣音，心脏正常，神经系统正常。测IgG7.5g/L，IgA0.04g/L，IgM1.5g/L,IgD6mg/L,IgE0.2mg/L()()。

　　A.细胞免疫缺陷病

　　B.选择性免疫球蛋白缺乏症

　　C.婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症

　　D.选择性IgM缺乏症

　　E.重症SCID

　　F.普通变异型免疫缺陷病

　　[答案]B