2022年儿科主治医师《专业实践能力》考点试题：循环系统疾病

　　1、Ⅲ度房室传导阻滞，反复阿-斯综合征发作，最适宜的治疗是()。

　　A.利尿剂

　　B.注射阿托品

　　C.静脉点滴异丙肾上腺素

　　D.地高辛

　　E.安装人工心脏起搏器

　　[答案]E

　　2、病毒性心肌炎导致Ⅲ度房室传导阻滞时以下哪项治疗是不正确的()。

　　A.纠正缺氧和酸中毒

　　B.应用肾上腺皮质激素

　　C.补充钾盐

　　D.应用阿托品

　　E.应用异丙肾上腺素

　　[答案]C

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　　3、关于病毒性心肌炎的临床诊断依据以下哪项是不正确的()。

　　A.心脏扩大

　　B.心功能不全

　　C.心电图显示任何导联的ST-T改变

　　D.CK-MB增高

　　E.心肌肌钙蛋白阳性

　　[答案]C

　　4、病毒性心肌炎病原学确诊依据不包括()。

　　A.心包液中特异性病毒抗体阳性

　　B.血液中特异性病毒抗体阳性

　　C.心包液中分离到病毒

　　D.心肌中分离到病毒

　　E.心包液中查到病毒核酸

　　[答案]B

　　5、关于病毒性心肌炎的治疗以下哪项是不正确的()。

　　A.急性期卧床休息

　　B.早期应用抗病毒药物

　　C.应用大剂量维生素C

　　D.应用大剂量丙种球蛋白

　　E.早期应用激素

　　[答案]E

　　[解析]一般病程早期和轻症者不用激素，多用于急重病例，常用泼尼松，每日1～1.5mg/kg口服，共2～3周，症状缓解后逐渐减量至停药。

　　6、小儿高血压的治疗以下哪项是错误的()。

　　A.降压药物的选择根据原发病

　　B.开始用一种药，从小量开始逐渐加量，效果不满意时再加第二种药

　　C.降压幅度不要太大

　　D.同时注意降压药的副作用

　　E.血压正常后即刻停药

　　[答案]E

　　7、高血压的预防以下哪项是错误的()。

　　A.儿童宜定期测量血压

　　B.对有高血压家族史者和肥胖儿重点定期测血压

　　C.一旦发现无症状的轻度高血压就应尽早用药物治疗

　　D.注意避免摄入总热卡过多、高脂、高胆固醇和高盐饮食

　　E.加强运动，保证足够睡眠，避免精神过度紧张和不良习惯

　　[答案]C

　　8、男婴，6个月，声音嘶哑3个月，体检发现胸骨左缘第二肋间Ⅲ/6级收缩期杂音，肺动脉第二心音亢进，血压90/45mmHg。其诊断首先考虑的是()。

　　A.动脉导管未闭

　　B.房间隔缺损

　　C.肺动脉瓣狭窄

　　D.室间隔缺损

　　E.法洛四联症

　　[答案]D

　　[解析]心尖搏动增强并向左下移位，心界向左下扩大，典型体征为胸骨左缘Ⅲ～Ⅳ肋间有4～5级粗糙收缩期杂音，向心前区传导，伴收缩期细震颤。若分流量大时，心尖部可有功能性舒张期杂音，肺动脉瓣第二音亢进及分裂。有严重的肺动脉高压时，肺动脉瓣区有相对性肺动脉瓣关闭不全的舒张期杂音，原间隔缺损的收缩期杂音可减弱或消失。

　　9、男，12岁，近3天感上腹部不适，恶心、呕吐，突发晕厥2次，心尖部可闻及Ⅱ/6收缩期杂音。心电图提示Ⅲ度房室传导阻滞。首先考虑的疾病是()。

　　A.先天性房室传导阻滞

　　B.扩张型心肌病

　　C.先天性二尖瓣关闭不全

　　D.原发孔型房间隔缺损

　　E.暴发性心肌炎

　　[答案]E