2022年儿科主治医师《专业实践能力》考点试题：内分泌系统疾病

　　1、3岁儿童，生后查体发现颈部正中有一2cm×2cm肿物，圆形，光滑，居舌骨与甲状腺之间，吞咽时可上下活动，临床考虑下列哪项疾病()。

　　A.腮腺囊肿

　　B.囊性水肿

　　C.甲状舌骨囊肿

　　D.甲状腺腺瘤

　　E.淋巴结炎症

　　[答案]C

　　2、应用生长激素治疗生长激素缺乏症的疗程是()。

　　A.6个月

　　B.1年

　　C.5年

　　D.至骨骺愈合为止

　　E.终身用药

　　[答案]D

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　　3、11岁男孩，确诊为胰岛素依赖性糖尿病，白测血糖及尿糖，近3个月以来，血糖尿糖均比较正常，今测血红蛋白HbAlc为15%，最适当的判断是()。

　　A.糖尿病控制满意

　　B.食物中脂肪含量过高

　　C.血糖尿糖测试欠准确

　　D.胰岛素剂量偏高

　　E.患儿葡萄糖肾阈低

　　[答案]C

　　4、女性，12岁，烦渴多尿1年，不规律用胰岛素治疗，纳差、呕吐3天入院。体检：T36.2℃，呼吸深大有异味。血糖22mmol/L，尿糖(++++)，酮体(+++)。最可能的诊断为()。

　　A.急性肠炎+代谢性酸中毒

　　B.代谢性碱中毒

　　C.乳酸酸中毒

　　D.糖尿病酮症酸中毒

　　E.非酮症高渗性糖尿病昏迷

　　[答案]D

　　5、患儿，2岁，少哭，便秘，不能独立行走，不能叫爸爸、妈妈，诊断为甲状腺功能低下，下列哪种治疗错误()。

　　A.立即开始用药治疗

　　B.开始服用5～10mg/d甲状腺片

　　C.每隔2～4周增加5～10mg/d，至精神食欲好转，便秘改善，甲状腺功能无亢进时改为维持量

　　D.长期服用碘剂

　　E.终身服用

　　[答案]D

　　6、Graves病患儿经他巴唑治疗症状缓解后，甲状腺反而增大，此时应该()。

　　A.加大他巴唑剂量

　　B.停用他巴唑

　　C.加用左旋甲状腺素

　　D.加用碘剂

　　E.加用普萘洛尔(心得安)

　　[答案]C

　　7、2岁女孩，乳房增大2个月，身高88cm，乳房B2期。左手骨片：腕部骨化中心4/10。应考虑的疾病是()。

　　A.特发性真性性早熟

　　B.先天性肾上腺皮质增生症

　　C.卵巢肿瘤

　　D.单纯乳房早发育

　　E.McCune-Albright综合征

　　[答案]D

　　8、糖尿病酮症酸中毒患儿，治疗后血糖迅速降至正常，酸中毒很快纠正，但昏迷反加重，其可能原因是()。

　　A.低血糖昏迷

　　B.反应性高血糖症

　　C.高血钾

　　D.脑水肿

　　E.以上均不是

　　[答案]D

　　9、6岁男孩，身高133cm，血压140/89mmHg，阴茎明显较同龄儿长。睾丸左右对称、均3ml容积，有阴毛、痤疮。左手骨片：腕部骨化中心10/10。最可能的诊断是()。

　　A.中枢性性早熟

　　B.部分性性早熟

　　C.CAH(21-羟化酶不完全缺乏)

　　D.CAH(21-羟化酶完全缺乏)

　　E.CAH(11β羟化酶缺乏)

　　[答案]E