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2022年儿科主治医师《专业实践能力》考点试题:免疫缺陷性疾病

来源:考试网    2021-06-30   【

  1[.单选题]患儿,女,10个月,因反复呼吸道感染就诊。疑为婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症,以下检查中哪一项最有助于诊断()。

  A.外周血淋巴细胞计数

  B.淋巴细胞转化试验

  C.细胞计数

  D.T细胞亚群

  E.血清IgG、IgM、IgA含量测定

  [答案]E

  2[.单选题]女婴,10个月,因近半年来经常患上呼吸道感染、肺炎、皮肤感染,经化验确诊为暂时性低丙种球蛋白血症。对此病哪项治疗最合适()。

  A.长期输注胸腺素

  B.口服左旋咪唑

  C.胎儿胸腺移植

  D.定期输注丙种球蛋白

  E.并发感染时用适当抗生素

  [答案]E

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  3[.单选题]男孩,3岁半。因反复呼吸道感染伴喘曾多次住院。化验血清免疫球蛋白IgG7.06g/L,IgA0.03g/L,IgM1.65g/L,末梢血白细胞计数、分类、血红蛋白、血小板均正常,X线胸片正常,最可能的诊断是()。

  A.暂时性低丙种球蛋白血症

  B.DiGeorge综合征

  C.选择性IgM缺乏症

  D.Wiskott-Aldrich综合征

  E.选择性IgA缺乏症

  [答案]E

  4[.单选题]目前治疗严重联合免疫缺陷(SCID)的最 佳治疗选择是()。

  A.骨髓移植

  B.胎肝移植

  C.脐血干细胞移植

  D.胎儿胸腺移植

  E.基因治疗

  [答案]A

  5[.单选题]一新生男婴,于生后3小时起反复发生低钙性抽搐,静脉滴注5%葡萄糖酸钙无效。体检:眼距增宽,小颌畸形,四肢肌张力高。X线胸片未见胸腺影,诊断DiGeorge综合征。可用下列治疗,除了()。

  A.输注新鲜血浆

  B.胸腺移植

  C.维生素D制剂

  D.合并感染用适当抗生素

  E.甲状旁腺素

  [答案]A

  6[.单选题]男孩,13个月。近半年来常患鼻窦炎、中耳炎和肺炎,经检测患儿的血清IgG<2g/L,缺乏同族血凝素和接种白喉、破伤风、百日咳疫苗的抗体应答,血中测出自身抗体,诊断X连锁无丙种球蛋白血症(Bruton病)。下列哪项治疗最合适()。

  A.定期静脉注射丙种球蛋白

  B.行胎肝移植

  C.长期肌内注射胸腺素

  D.口服左旋咪唑

  E.并发感染时用适当抗生素

  [答案]A

  [解析]Bruton病,每月一次静脉注射丙种球蛋白,可作为替代治疗,以防治感染。

  7[.单选题]患儿,女,4天,生后2小时反复抽搐入院。查体:神志尚清,眼距宽,耳位低,小颌。以下哪项检查最具有诊断价值()。

  A.血钙+心电图

  B.血糖+头颅CT

  C.淋巴结活检

  D.血清免疫球蛋白测定

  E.胸部X线检查胸腺影+血钙

  [答案]E


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