2020儿科主治医师考试章节模拟试题及答案：儿科基础和保健_第2页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　前囟是由两块额骨和两块顶骨组成。

　　2、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　1岁左右头围与胸围的增长在生长曲线上形成头、胸围的交叉，此交叉时间与儿童营养、胸廓的生长发育有关，生长较差者头、胸围交叉时间延后。

　　3

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　婴儿期身高、体重，前3个月的增长约等于后9个月的增长。

　　4、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　人体各器官、系统的发育顺序遵循一定的规律。如神经系统发育较早，脑在生后2年内发育较快;淋巴系统在儿童期迅速生长，于青春期前达高峰，以后逐渐下降;生殖系统发育较晚。

　　5、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　儿童低水平铅接触主要是神经系统的毒性，0～3岁儿童脑部处于快速发育成熟过程，受到铅暴露可导致神经系统的不可逆损害。

　　6、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　儿童每日摄入蛋白质为40g左右，其中优质蛋白(动物性蛋白质和豆类蛋白质)应占总蛋白的1/3～1/2。

　　7、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　婴儿期每日所需总热量为460KJ/kg。婴儿期每日所需水量为150ml/kg。

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　4～7岁儿童唿吸20～25/分，脉搏80～100/分。腕骨骨化中心有5块，提示儿童4岁。

　　小儿收缩压公式：收缩压=80+(年龄×2);舒张压=收缩压的2/3～1/2。

　　2、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　2个月以上小儿接种卡介苗，接种前应做结核菌素实验，阴性者方得接种。

　　3、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　青春期发育存在明显个体差异及种族差异，可相差达2～4年，该女孩之前身高的发育一直正常。

　　三、A3/A4

　　1、

　　<1>、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　儿童体温不超38℃，不应给予药物处理，一般采用物理降温。

　　<2>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　血钠128mmol/L。为低渗性脱水。低渗性脱水应补充2/3张，等渗性脱水1/2张，高渗性脱水1/3～1/2张。

　　2、

　　<1>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　AML：标准诱导缓解方案为DA(柔红霉素+阿糖胞苷)，此外还有HA(叁尖杉酯碱+阿糖胞苷)。M3型(APL)使用全反式维A酸和(或)砷剂治疗。

　　<2>、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　装修易引起苯的超标，苯能使动物骨髓细胞染色体畸变率增加，骨髓微核率增加，使人体白细胞染色单体畸变率增加。

　　3、

　　<1>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　营养不良患儿并发多种维生素缺乏，以维生素A缺乏常见，泪少、毕脱斑是其眼部表现。

　　<2>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　具有生理功能的膳食纤维有：①纤维素：能吸收水分，增加粪便体积;②半纤维素：能与铁、锌、钙等阳离子和磷结合，减少其吸收;③木质素：能吸附胆酸、减少其重吸收，故有利于降低血清胆固醇浓度;④果胶：吸水后可形成凝胶，降低食物中糖的密度，减轻食饵性胰岛素的分泌。

　　四、B

　　1、

　　<1>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　<2>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　<3>、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　初乳量少，每次哺喂量仅15～45ml：每天约250～500ml;质略稠而带黄色，比重较高(1.030～1.060);含脂肪较少而蛋白质较多(主要为免疫球蛋白)，故加热后易凝固;维生素A、牛磺酸和矿物质的含量颇丰富，并含有初乳小球(充满脂肪颗粒的巨噬细胞及其他免疫活性细胞)，对新生儿的生长发育和抗感染能力十分重要。过渡乳总量有所增多，含脂肪最髙，蛋白质与矿物质逐渐减少。成熟乳蛋白质含量更低，但每日泌乳总量多达700～1000ml。