风湿性疾病
一、A1
1、多发性大动脉炎的病变最主要侵犯
A、主动脉弓
B、股动脉
C、肺动脉
D、肾动脉
E、腹主动脉
2、确定多发性大动脉炎的病变部位应选择
A、血管活检
B、免疫学检查
C、血管彩超
D、血管X线检查
E、选择性动脉造影
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3、儿童系统性红斑狼疮的远期预后主要取决于
A、发热时间长短
B、皮疹时间长短
C、肺部损害程度
D、肾脏受损程度
E、贫血程度
4、系统性红斑狼疮的诊断依据不包括
A、蛋白尿
B、口腔溃疡
C、面部蝶形红斑
D、关节炎
E、发热
5、SLE患者最典型的面部表现是
A、色素沉着
B、紫癜
C、痤疮
D、湿疹
E、蝶形红斑
6、关于风湿热实验室检查结果的判定,下列哪项是错误的
A、抗链“O”增高,只能说明近期有过链球菌感染
B、20%病人抗链“O”不增高
C、舞蹈病患儿抗链“O”一定增高
D、血沉增快是风湿活动的重要标志
E、C反应蛋白可提示风湿活动
7、急性风湿热不伴有心脏炎的患儿,阿司匹林治疗的总疗程约为
A、1~3周
B、4~8周
C、6~12 周
D、半年
E、1年
8、急性风湿热最具特征的表现是
A、风湿性关节炎
B、风湿性心肌炎
C、舞蹈病
D、环形红斑
E、皮下小结
9、儿童风湿热最常见的病原菌是
A、肺炎链球菌
B、流感嗜血杆菌
C、草绿色链球菌
D、金黄色葡萄球菌
E、A组乙型溶血性链球菌
10、以下哪个器官在急性风湿热时一般不受累
A、皮肤
B、神经系统
C、关节
D、心脏
E、肾脏
二、A2
1、16个月男孩,发热、皮疹8天,眼结膜充血,口唇红、干裂,草莓舌,颈淋巴结小核桃大1粒,指(趾)末端硬肿。血白细胞18×109/L。N71%,CRP102mg/L。最可能的诊断是
A、川崎病
B、EB病毒感染
C、猩红热
D、幼年类风湿关节炎
E、败血症
2、患儿女,13岁。患SLE2年,出现尿蛋白1年,长期用激素和CTX治疗,尿蛋白波动于1~2g。近1个月血Cr330μmol/L,并感觉恶心、呕吐,应采取下列何种措施
A、中药治疗
B、血透
C、肾脏穿刺以明确病理类型,再拟方案
D、ANA+ENA检查
E、抗DsDNA检查
3、患儿女,5岁。因发热10天不退,皮肤出现环形红斑,并伴有肘膝关节游走性疼痛而入院,查抗“O”>500U,考虑为风湿热,治疗中给予青霉素静点,目的是
A、防止心肌病变
B、控制皮肤和关节症状
C、制止风湿的活动
D、清除链球菌感染病灶
E、防止感染加重
4、患儿,8岁。因发热,关节肿痛而入院,经检查确定为风湿性关节炎,查体时未发现心脏异常,医生嘱其服用阿司匹林。其总疗程一般为
A、2~4周
B、3~6周
C、4~8周
D、8~12周
E、10~12周
5、14岁男孩,饭后突发腹痛来院就诊。一周前有上呼吸道感染史,查:双下肢见对称性成片状小出血点,尿常规发现血尿(++),该患者首先考虑的诊断是
A、肾下垂
B、肾血管畸形
C、急性肾盂肾炎
D、肾绞痛
E、过敏性紫癜肾炎