2020儿科主治医师考试章节强化题：营养性疾病

营养性疾病

　　一、A1

　　1、与初乳相比，成熟乳含

　　A、脂肪量最少而蛋白质量最多

　　B、蛋白质量较低

　　C、糖类最高

　　D、蛋白质、糖类及脂肪均最低

　　E、脂肪最高

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　　2、营养不良调整饮食时，开始供给热量为

　　A、502kJ/(kg·d)[120kca/(kg·d)]

　　B、585kJ/(kg·d)[140kcal/(kg·d)]

　　C、210kJ/(kg·d)[50kcal/(kg·d)]

　　D、334kJ/(kg·d)[80kcal/(kg·d)]

　　E、418kJ/(kg·d)[100kcal/(kg·d)]

　　3、营养不良性水肿的原因是

　　A、低血钠

　　B、低能量

　　C、心力衰竭

　　D、低蛋白血症

　　E、肾衰竭

　　4、营养不良患者突然发生面色苍白、体温不升、神志不清、呼吸暂停，首先考虑

　　A、低钙血症

　　B、低糖血症

　　C、败血症

　　D、低钠血症

　　E、心力衰竭

　　5、婴儿营养不良的原因以下不包括

　　A、长期摄入不足

　　B、消化吸收障碍

　　C、需要量最大

　　D、喂养不当

　　E、睡眠过多

　　6、儿童锌缺乏的表现是

　　A、皮炎

　　B、肝脾大

　　C、伤口愈合快

　　D、生长发育落后

　　E、易感冒

　　7、锌缺乏症患儿每日补充元素锌为

　　A、3-4mg/d

　　B、4-5mg/d

　　C、0.5-1mg/d

　　D、1-2mg/d

　　E、2-3mg/d

　　8、婴儿碘的RNI为

　　A、30μg/d

　　B、50μg/d

　　C、90μg/d

　　D、40μg/d

　　E、60μg/d

　　9、下列哪项不是维生素A缺乏的眼部表现

　　A、眼结膜充血

　　B、角膜溃疡

　　C、暗光下视力减退

　　D、暗适应时间延长

　　E、毕脱斑

　　10、维生素D缺乏性佝偻病在4个月婴儿的特异性体征或症状是

　　A、枕秃

　　B、方颅

　　C、多汗

　　D、前囟增大

　　E、以上均不是

　　二、A2

　　1、3岁男孩，食欲不振，生长迟缓，易感冒，考虑为锌缺乏，测血清锌可出现

　　A、<15.5mmol/L

　　B、<100μg/dl

　　C、<22.2mmol/L

　　D、<80μg/dl

　　E、<11.48μmol/L

　　2、男童，4岁。体检：“O”形腿，血钙2.5mmol/L(10mg/dl)，血磷1.6mmol/L(5mg/dl)，碱磷酸酶140U/L(金氏单位)。诊断为

　　A、佝偻病后遗症期

　　B、软骨营养不良

　　C、佝偻病初期

　　D、佝偻病激期

　　E、佝偻病恢复期

　　三、A3/A4

　　1、5岁女孩，因有夜盲症，每日口服维生素A1800μg，三个月后出现头痛、恶心，四肢肿胀，皮肤粗糙，有色素沉着。经过临床医生询问患儿可能还有转移性骨痛。

　　<1> 、目前诊断为

　　A、维生素A急性中毒

　　B、维生素A慢性中毒

　　C、病毒性脑炎

　　D、维生素D缺乏

　　E、维生素D中毒

　　<2> 、患儿来院就诊血浆维生素A浓度可能为

　　A、4.0μmol/L

　　B、4.5μmol/L

　　C、3.5μmol/L

　　D、5.0μmol/L

　　E、5.5μmol/L

　　<3> 、下列治疗描述正确的是

　　A、肝脾大需半年复原

　　B、骨骼异常不可复原

　　C、皮肤黏膜损害在停药后2个月好转

　　D、2周后颅内压症消失

　　E、停服维生素后立即症状缓解

　　2、女孩4个月，冬季出生，足月顺产，单纯牛奶喂养，近半月来烦躁、多汗、夜间睡眠不好。

　　<1> 、为明确诊断应做的实验室检查

　　A、拍头颅X片

　　B、血糖

　　C、血生化

　　D、骨扫描

　　E、脑电图

　　<2> 、指导患儿用维生素D治疗方案是

　　A、400IU/d，持续1个月

　　B、1000 IU/d，持续1个月

　　C、3000IU/d，持续2～4周

　　D、10万IU/d，持续1周

　　E、30万IU/d，持续1周

　　3、患儿，男，1周岁，妈妈是儿科医生，考虑患儿是为维生素D缺乏性佝偻病，自行维生素D每天5000IU，1月后，患儿低热、呕吐，烦躁不安。

　　<1> 、首先考虑为

　　A、上呼吸道感染

　　B、结核

　　C、维生素D缺乏性手足搐搦症

　　D、维生素D中毒

　　E、消化不良

　　<2> 、下列结果不可能出现的是

　　A、血钙3mmol/L

　　B、尿Sulkowitch(-)

　　C、尿蛋白阳性

　　D、可见氮质血症

　　E、X线长骨骨骺端钙化带增宽

　　<3> 、根据以上诊断，治疗上首先处理为

　　A、呋塞米

　　B、口服波尼松

　　C、口服氢氧化铝

　　D、降钙素

　　E、停止服用维生素