2020儿科主治医师考试章节强化题：儿科基础与保健_第2页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 小儿疫苗初种的时间为一卡一乙肝，三百二灰八麻。

　　2、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 儿童每日摄入蛋白质为40g左右，其中优质蛋白(动物性蛋白质和豆类蛋白质)应占总蛋白的1/3～1/2。

　　3、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 生后4～10个月乳牙开始萌出，12个月后未萌出者为乳牙萌出延迟。

　　4、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 能说短歌谣是3岁健康小儿的特点，所以E是错误的。

　　5、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 人体各器官、系统的发育顺序遵循一定的规律。如神经系统发育较早，脑在生后2年内发育较快;淋巴系统在儿童期迅速生长，于青春期前达高峰，以后逐渐下降;生殖系统发育较晚。

　　6、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 由于个体差异，所以选择参照值范围，由于非等速增长，评价时以个体儿童自己的体重变化为依据。

　　7、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 体重易于准确测量，是最易获得的反映儿童生长与营养状况的指标。

　　8

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 长骨生长的部位是在干骺端。

　　9、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 口服补液盐(oral rehydration，ORS)　是世界卫生组织推荐用以治疗急性腹泻合并脱水的一种口服溶液，经临床应用取得良好效果。

　　口服补液盐中各种电解质浓度为Na+90mmol/L，K+20mmol/L，Cl-80mmol/L，HCO3-30mmol/L;可用NaCl 3.5g，NaHCO3- 2.5g，枸橼酸钾1.5g，葡萄糖20.0g，加水到1000ml配成;其电解质的渗透压为220mmol/L(2/3张)。此液中葡萄糖浓度为2%，有利于Na+和H2O的吸收，Na+的浓度90mmol/L，适用于纠正累积损失量和粪便中的电解质丢失量，且含有一定量的钾和碳酸氢根，可补充钾和纠正酸中毒;用于补充继续损失量和生理需要量时需适当稀释。

　　10、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 母乳中维生素A、C、E较多，但是维生素K和维生素D含量不足，在纯母乳喂养时，应及时补充维生素D，所以选C。

　　11、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 婴儿期每日所需总热量为460KJ/kg。婴儿期每日所需水量为150ml/kg。

　　12、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 一般要求每日摄入食物的总能量和蛋白质摄入量均应达到推荐的同龄儿童供给量的80%以上，且动物性蛋白质和大豆蛋白应占总蛋白的50%，至少不低于30%。

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 4月龄孩子应接种脊髓灰质炎、百白破疫苗。

　　2、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 婴儿每日总能量需要约为110kcal/kg，以后没增加3岁减去10kcal/kg，到15岁时为60kcal/kg。

　　3、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 正常足月新生儿是指胎龄满37周～42周(260～293天)出生，体重2.5kg以上。身长47cm以上，无任何畸形和疾病的活产新生儿。

　　适于胎龄儿(AGA):指出生体重在相同胎龄平均体重的第10～90百分位者。如果胎龄已足月且无任何疾病，则为正常新生儿。

　　10-90百分位指的是胎龄平均体重范围，通常指在正常平均体重的第10～90百分位数之间。本题在80，是在正常范围内。

　　4、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 1.语言的发育：新生儿2月会发喉音;3～4个月咿呀发音并能笑出声;5～6个月会发单音，开始认识母亲及熟人;7～8个月能无意识的发出双重音，并开始认识物体;9月能听懂再见，会与人合作游戏。因为能发出“爸爸”妈妈”等复音，但无意识,所以估计是7～8月。

　　2.运动功能的发育：2个月开始抬头;4个月手能握持玩具;5个月扶腋下能站得直;6个月能独坐一会;7个月会翻身，独坐很久，将玩具换手;8个月会爬;9个月试独站。因为会翻身，能独坐很久，不会爬。所以推断是7个月。

　　3.用7月大的婴儿的身高体重的计算公式来验证：体重=6+7×0.25=7.75，与7.5相近，体重符合。

　　所以，此题选择D 7个月。

　　10、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 小儿体重10kg，12个月小儿体重约9kg，目前能独走，并能叫出物体的名字，符合12个月小儿的特点，所以答案选择B。

　　12、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 综合生长速度和生长水平才能更准确的评价体格发育

　　。

　　14、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　小儿运动、语言发育进程表