2020儿科主治医师考试章节强化题：儿科急救_第2页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 临床表现

　　1.胃肠炎型。2.神经、精神型。3.中毒性肝炎型。4.溶血型。

　　2、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 烟碱样症状由于交感神经及运动神经受剌激,导致交感神经节及横纹肌兴奋性增加而引起症状，与烟碱中毒所产生的症状相似，故称烟碱样症状。主要表现有肌肉震颤、抽搐、肌无力、心跳加速、血压上升等。

　　3、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 关于溺水预后，一般生命体征要是恢复不好，预后就是越不好，时间长，复苏后血流慢，说明预后越不好。

　　4

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 溺水是指水淹没面部及上呼吸道,继而引起窒息，导致生命处于危险状态。心血管系统损伤，脑损伤，急性胃扩张。胃肠道出血少见。

　　5、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 机体在遭受外来致病因子的攻击下，单核-巨噬细胞系统活化从而过度表达，产生和释放大量炎症介质，涌入体循环，进而产生持续性全身炎症瀑布反应，进一步造成器官损伤，导致MODS。

　　6、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 当循环凝血因子在暴露的血管外组织与组织因子相接触时，凝血酶会在组织上聚集。凝血酶通过激活血小板，催化纤维蛋白原转化为纤维蛋白，促进血块稳定而在血栓性疾病的引发和传播上有着核心作用。

　　7、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 DIC本病有四大临床表现，即出血、休克、栓塞和溶血。

　　8、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 感染性休克内毒素与体内的补体、抗体或其他成分结合后，可刺激交感神经引起血管痉挛并损伤血管内皮细胞。

　　9、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 心脏骤停的临床表现

　　1.突然昏迷2.瞳孔扩大

　　3.大动脉(颈、股动脉)搏动消失4.心音消失或心率<60次/分伴无循环征象(昏迷、不动、无脉搏、发绀〕，均需施行心脏按压。

　　5.严重呼吸困难6.心电图常见等位线、室颤，或心电机械分离。

　　7.心肺复苏成功后，由于缺氧性脑损伤，可出现抽搐、昏迷、中枢性呼吸衰竭，并可出现脑水肿。

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 本病有四大临床表现，即出血、休克、栓塞和溶血。会出现溶血性黄疸。

　　2、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 补液后血压不升而中心静脉压升高，无心衰表现，则应加用血管扩张剂。