第21题 不宜采用的治疗措施是
A、吸氧
B、镇静
C、糖皮质激素
D、大剂量维生素C
E、心包穿刺
答案: E
(22~26题共用题干)
男,10岁,发作性抽搐2年,表现为意识丧失.四肢有节律地抽动,每次持续5~分钟,查体无异常,脑电图示全导棘慢波,诊为癫痫
第22题 其发作形式为
A、全身性强直发作
B、全身性阵挛发作
C、全身性强直一阵挛发作
D、肌阵挛发作
E、不典型失神发作
答案: B
第23题 予鲁米那口服治疗,药物剂量范围为
A、3~5mg/(kg•d)
B、4~8mg/(kg•d)
C、5~mg/(kg•d)
D、10~15mg/(kg•d)
E、15~20mg/(kg•d)
答案: A
第24题 该药常见的副作用有
A、嗜睡、兴奋、皮疹
B、烦躁、肝损害、眼震
C、肝损害、白细胞下降,饮食增加
D、皮疹、白细胞下降、呼吸道分泌物增加
E、嗜睡、恶心、呕吐
答案: A
第25题 家长因惧怕药物的副作用而自行停药,患儿出现频繁抽搐,意识不清,已达数小时,最可能的诊断为
A、严重肌阵挛癫痫
B、难治性癫痫
C、Lennox-Gastaut综合征
D、慢性进行性持续性部分性癫痫
E、癫痫持续状态
答案: E
第26题 针对频繁抽搐首选治疗为
A、地西泮0.3~0.5mg/kg静注
B、地西泮0.3~0.5mg/kg肌注
C、苯巴比妥15~20mg/kg静注
D、苯巴比妥15~20mg/kg肌注
E、苯妥英钠15~20mg/kg肌注
答案: A
(27~30题共用题干)
男,7个月,因腹泻4天,呕吐2天而入院。大便7~次/日,量多,为蛋花汤样。检查:发育营养差,精神萎靡,哭时泪少,尿少。皮肤弹性差,呼吸略深。心肺(-),腹不胀,血钠135mmol/L。
第27题 其脱水程度及性质为
A、轻度等渗性脱水
B、轻度低渗性脱水
C、中度等渗性脱水
D、中度低渗性脱水
E、重度等渗性脱水
答案: C
第28题 纠正脱水后,患儿排尿,考虑补钾。此时补液瓶中只有液体250ml,最多可加10%氯化钾多少毫升
A、4m1
B、5m1
C、7m1
D、10ml
E、12ml
答案: C
第29题 在静脉补钾的过程中,突然出现抽搐,考虑为低钙血症,最恰当的补钙方法为
A、静脉快速推注葡萄糖酸钙
B、静脉缓缓滴注葡萄糖酸钙
C、口服氯化钙
D、口服葡萄糖酸钙
E、肌内注射葡萄糖酸钙
答案: A
第30题 补充钙剂后仍有激惹,抽搐并无好转,此时要考虑
A、低血糖症
B、低血镁症
C、低血钾症
D、低血钠症
E、高血钠症
答案: B
(31~33题共用题干)
婴儿8个月,肺炎3天,半天来出现烦躁,气急加重,青紫。体检:呼吸60次/分,心率172次/分,心音低钝。双肺较多中小水泡音,肝右肋下3.5cm。EKG:心率快,T波低平。
第31题 此患儿最可能合并( )
A、纵隔气肿
B、脓气胸
C、心力衰竭
D、气胸
E、肺气肿
答案: C
第32题 若合并心力衰竭,应该首先进行何种治疗( )
A、西地兰化量0.03~0.04mg/kg,首次给其量的1/2
B、更换抗生素
C、速尿每次1~2mg/kg
D、静脉推用冬眠灵、非那根每次各1mg/kg
E、异丙肾上腺素0.5mg
答案: A
第33题 使用西地兰时,应注意以下各项,哪项除外( )
A、避免使用钙剂
B、纠正低血钾
C、了解患儿近2~3周内洋地黄使用情况
D、未成熟儿及<2周新生儿剂量按婴儿剂量减少1/3~1/2
E、加大吸氧浓度
答案: E