内分泌系统疾病
一、A1
1、关于甲状旁腺功能减退症错误的是
A、可出现转移性钙化
B、PTH不降低可除外甲状旁腺功能减退症
C、甲状旁腺素(PTH)减少或作用障碍而引起的钙、磷代谢异常
D、低钙血症和高磷血症
E、可表现为手足搐搦、癫痫发作
2、甲状旁腺素的靶器官主要有
A、骨和肾
B、肝和骨
C、肝和肾
D、骨和肠
E、肾和肠
3、原发性甲状旁腺功能减退的实验室检查常表现为
A、24小时尿钙低于健康儿
B、血清碱性磷酸酶(ALP)正常
C、低血钙,常低于1.88mmol/L(7.5mg/dl)
D、血磷多高于正常上限的1.78mmol/L(5.5mg/dl)
E、以上都是
4、21羟化酶缺陷单纯男性化型的男孩多表现为
A、周围性性早熟
B、早期睾丸明显增大
C、外生殖器畸形
D、失盐表现
E、中枢性性早熟
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5、先天性肾上腺皮质增生症21羟化酶缺陷失盐型出现失盐表现,多发生于
A、生后6~8周
B、生后4~6周
C、生后<1周
D、生后1~2周
E、以上均不是
6、关于先天性肾上腺皮质增生症21羟化酶缺陷,错误的是
A、典型的发病率高于非典型
B、典型的发病率低于非典型
C、分为典型和非典型
D、典型分为失盐型和单纯男性化型
E、典型为重型,非典型为轻型
7、先天性肾上腺皮质增生症21羟化酶缺陷是
A、性连锁显性遗传
B、染色体病
C、常染色体显性遗传
D、性连锁隐性遗传
E、常染色体隐性遗传
8、以下哪项是先天性肾上腺皮质增生症(CAH)的最常见类型
A、11β-羟化酶缺乏症
B、醛固酮合成酶缺乏
C、17α-羟化酶缺乏症
D、3β-羟类固醇脱氢酶缺乏症
E、21-羟化酶缺乏症
9、加压素试验的目的是
A、鉴别诊断高血压
B、鉴别诊断垂体疾病
C、鉴别中枢性和肾性尿崩症
D、鉴别是否尿崩症
E、鉴别诊断肾脏疾病
10、禁水试验的目的是
A、鉴别是否为尿崩症
B、鉴别诊断肾脏疾病
C、治疗尿崩症
D、治疗精神性烦渴
E、鉴别中枢性和肾性尿崩症
11、以下哪项实验室检查结果不支持中枢性尿崩症
A、血渗透压<280mmol/L
B、禁水试验中,持续排出低渗尿
C、尿液渗透压<200mmol/L
D、尿比重≤1.005
E、血钠>135mmol/L
12、中枢性尿崩症的主要特点不包括
A、部分患儿可证实系颅内肿瘤所致
B、若同时伴有渴觉中枢受损则不产生烦渴
C、多饮、多尿和烦渴
D、常有多汗
E、重型中枢性尿崩症患儿每日饮水量可达300~400ml/kg
13、中枢性尿崩症缺乏的物质是
A、甲状旁腺素
B、肾素-血管紧张素
C、降钙素
D、肾上腺皮质激素
E、抗利尿激素
14、性发育异常地早现称为性早熟,是指女孩性发育出现在
A、10岁以前
B、11岁以前
C、7岁以前
D、8岁以前
E、9岁以前
15、性发育异常地早现称为性早熟,是指男孩性发育出现在
A、10岁以前
B、11岁以前
C、7岁以前
D、8岁以前
E、9岁以前
16、男孩正常青春发育启动的标志是
A、睾丸体积>4ml
B、睾丸体积>5ml
C、睾丸体积>1ml
D、睾丸体积>2ml
E、睾丸体积>3ml
17、男孩正常青春发育启动的标志是
A、阴囊松弛
B、睾丸增大
C、身高突增
D、出现阴毛
E、阴茎增粗
18、女孩正常青春发育启动的标志是
A、月经来潮
B、出现腋毛
C、身高突增
D、乳房发育
E、出现阴毛
19、下述哪一项检查不是生长激素缺乏症的确诊试验
A、运动试验
B、左旋多巴试验
C、胰岛素低血糖刺激试验
D、精氨酸刺激试验
E、可乐定刺激试验
20、诊断生长激素缺乏症,最可靠的依据是
A、一次药物激发试验GH峰值<10
B、两次药物激发试验GH峰值<10
C、矮身材
D、骨龄落后
E、生长速度每年<5cm
21、小儿身材矮小的诊断标准是
A、身高低于同龄、同性别正常小儿平均身高的3个标准差以下
B、身高低于同龄、同性别正常小儿平均身高的2个标准差以下
C、身高低于同龄、同性别正常小儿生长曲线第10百分数以下
D、身高低于同龄、同性别正常小儿生长曲线第5百分数以下
E、以上都不是
22、骨龄发育正常的情况是
A、生长激素缺乏症
B、先天性肾上腺皮质增生症
C、体质性青春期延迟
D、甲状腺功能减低症
E、家族性矮身材
23、有助于诊断生长激素缺乏症的检查是
A、胰岛素刺激试验
B、TRH刺激试验
C、智能筛查
D、染色体核型分析
E、长骨摄片
24、儿童糖尿病酮症酸中毒时,不恰当的治疗是
A、小剂量胰岛素静滴
B、控制感染
C、静脉输入0.9%氯化钠溶液
D、见尿后补钾
E、常规使用碳酸氢钠溶液纠酸
25、不符合糖尿病酮症酸中毒的临床表现是
A、呼出气有烂苹果味
B、不同程度意识障碍
C、脉搏缓慢、大汗
D、恶心、呕吐
E、深大呼吸
26、糖化血红蛋白AlC(HBAlC)是目前监测糖尿病控制情况的良好指标,其所代表的血糖水平是近期
A、8~12周
B、16~20周
C、1~2周
D、3~4周
E、5~7周
27、对可疑2型糖尿病患者最有诊断价值的检查是
A、24小时尿糖定量
B、糖化血红蛋白AlC(HBAlC)
C、空腹血糖
D、口服葡萄糖耐量试验
E、餐后2小时尿糖
28、目前糖尿病分为
A、“胰岛素依赖型糖尿病”和“非胰岛素依赖型糖尿病”
B、1型糖尿病、2型糖尿病、其他特殊类型糖尿病和妊娠糖尿病
C、1型糖尿病和2型糖尿病
D、1型糖尿病和2型糖尿病和妊娠糖尿病
E、免疫介导性糖尿病和特发性糖尿病
29、抗甲状腺药物的最严重副作用是
A、粒细胞缺乏症
B、皮疹
C、药物性肝炎
D、关节痛
E、恶心、食欲下降
30、儿童甲状腺功能亢进症的首选治疗方案是
A、抗甲状腺药物治疗
B、心得安口服减轻症状
C、手术治疗
D、放射性核素1311治疗
E、以上方案同时使用