2019年儿科主治医师考试考前提分练习题（九） _第2页

　　答案及解析

　　第1题

　　【正确答案】C

　　【答案解析】一般正常人范围为35～37℃。

　　第2题

　　【正确答案】E

　　【答案解析】稽留热：高热持续≥39℃达数天或数周之久。

　　第3题

　　【正确答案】B

　　【答案解析】肺结核呼吸道症状有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、不同程度胸闷或呼吸困难。

　　第4题

　　【正确答案】B

　　【答案解析】咯血定义明确指出喉部以下气管、支气管或肺组织出血经口腔咯出称咯血。

　　第5题

　　【正确答案】D

　　【答案解析】中心性青紫特点是：血氧饱和度降低，青紫多均匀分布于全身皮肤、粘膜，皮肤温暖。

　　第6题

　　【正确答案】B

　　【答案解析】先天性高铁血红蛋白还原酶缺陷及肠源性青紫(亚硝酸盐等中毒)者，使用亚甲蓝和维生素C治疗有效，亚甲蓝1～2mg/kg，静脉注射。

　　第7题

　　【正确答案】C

　　【答案解析】常常根据呕吐物的性状可以推测病变部位，吐原奶表明尚未进入胃即吐出，病变在食管。吐乳凝块而不含胆汁表明病变在十二指肠壶腹以上。吐出物含胆汁表明病变在十二指肠壶腹以下的十二指肠及空回肠。吐出物含粪质，则提示低位肠梗阻。

　　第8题

　　【正确答案】A

　　【答案解析】呕血和黑便：为上消化道出血特征性表现。出血部位在幽门以下患者多数只表现为黑便，在幽门以上患者呕血、黑便的症状常兼有，但是在出血量小、出血速度慢的病人也常仅见黑便。而幽门以下病变出血量大且速度快，血液可反流入胃也可有呕血。呕血多呈咖啡色，黑便呈柏油样，粘稠而发亮。若出血量大，血液在肠内推进较快，粪便可呈暗红或者鲜红色，呕吐的为鲜红或者是血块。

　　第9题

　　【正确答案】A

　　【答案解析】黑便次数不能判断消化道出血量大小。

　　第10题

　　【正确答案】A

　　【答案解析】正常新生儿的脾脏可在左肋下1～2cm;5～6个月的婴儿偶可扪及。1岁后脾脏不应摸到。

　　第11题

　　【正确答案】D

　　【答案解析】高热惊厥是小儿惊厥最常见的原因。

　　第12题

　　【正确答案】B

　　【答案解析】惊厥持续状态指惊厥持续30分钟以上，或两次发作间歇期意识不能完全恢复者。

　　第13题

　　【正确答案】A

　　【答案解析】高血容量性高血压处理选择利尿排钠药物。

　　第14题

　　【正确答案】C

　　【答案解析】对于双侧肾动脉狭窄的病人，一般都禁用ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂)或者血管紧张素受体拮抗剂ARB，这是因为，严重的肾动脉狭窄，直接限制肾血流量，造成肾小球滤过率下降，会导致肾功能衰竭，无法充分排除体内废物，对机体造成危害。因此，机体会启动代偿机制，提高狭窄前的压力，使足够的血流通过狭窄处，保证肾小球滤过率，但这是以血压一定程度的升高作为代价的。如果，我们使用ACEI，那么第一血压下降，削弱这种代偿机制，第二，ACEI对出球小动脉有选择性扩张作用，这样导致肾小球灌注量显著下降，容易引发肾功能衰竭，因而，对于双侧肾动脉狭窄患者，ACEI通常是禁忌的。

　　第15题

　　【正确答案】C

　　【答案解析】偏头痛是一种高发性的头痛，偏头痛的临床表现主要为搏动性头痛，伴恶心、呕吐或畏光等。除了这一普遍存在的偏头痛临床表现外，由于偏头痛有典型偏头痛和普遍偏头痛之分，偏头痛的临床表现也出现不同。

　　第16题

　　【正确答案】D

　　【答案解析】目前国际上广泛采用体质指数作为肥胖症的诊断标准。

　　第17题

　　【正确答案】C

　　【答案解析】新生儿医学和儿童保健医学是儿科学中最具特色的学科。

　　第18题

　　【正确答案】D

　　【答案解析】儿科学的研究和服务对象是小儿。整个小儿阶段一直是处在不断生长发育的过程中，年龄愈小与成人的差别愈大，绝非成人的缩影。在实际工作中掌握各个年龄期小儿的特点是非常重要的。

　　第19题

　　【正确答案】A

　　【答案解析】小儿年龄分期可以分为：胎儿期、新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期、青春期。

　　第20题

　　【正确答案】C

　　【答案解析】儿童每日摄入蛋白质为40g左右，其中优质蛋白(动物性蛋白质和豆类蛋白质)应占总蛋白的1/3～1/2。