2019年儿科主治医师考点精选题：内分泌系统疾病_第2页

　　【例题】男性真性性早熟与假性性早熟的主要区别是前者

　　A.生长速度加快

　　B.骨龄增速

　　C.出现喉结及变音

　　D.出现阴腋毛

　　E.睾丸和阴茎均增大

　　【正确答案】E

　　【例题】中枢性尿崩症的主要特点不包括

　　A.多饮、多尿和频渴

　　B.常有多汗

　　C.重型中枢性尿崩症患儿每日饮水量可达300～400ml/kg

　　D.部分患儿可证实系颅内肿瘤所致

　　E.若同时伴有渴觉中枢受损则不产生烦渴

　　【正确答案】B

　　【例题】中枢性尿崩症与肾性尿崩症的鉴别是根据

　　A.禁水试验

　　B.血钠水平

　　C.血渗透压

　　D.尿渗透压与尿比重

　　E.以上都不是

　　【正确答案】E

　　【例题】

　　A.禁水试验

　　B.血钠水平

　　C.血渗透压

　　D.尿渗透压与尿比重

　　E.加压素试验

　　鉴别中枢性与肾性尿崩症

　　【正确答案】E

　　鉴别精神性烦渴与尿崩症

　　【正确答案】A

　　鉴别正常与尿崩症

　　【正确答案】A 　　【例题】患儿男，3周。因发热3天，呕吐、精神差1天入院。查体：皮肤色素深，脱水明显，阴茎稍大。测血清电解质：钠126mmol/L，钾5.8mmol/L，氯91mmol/L。

　　最可能的诊断是

　　A.3-β羟类固醇脱氧酶缺失

　　B.11 β-羟化酶缺失

　　C.17-羟化酶缺失

　　D.18-羟化酶缺失

　　E.21-羟化酶缺失

　　【正确答案】E

　　【例题】有诊断意义的检查是

　　A.睾酮增高

　　B.17-羟孕酮增高

　　C.骨龄加快

　　D.ACTH增高

　　E.皮质醇降低

　　【正确答案】B

　　【例题】立即治疗最好

　　A.仅补液纠正电解质紊乱

　　B.单用盐皮质激素

　　C.补液+静脉用糖皮质激素+盐皮质激素

　　D.口服糖皮质激素+盐皮质激素

　　E.以上均不是

　　【正确答案】C

　　【例题】对CAH的21羟化酶缺陷最具有确诊意义的检查是

　　A.血ACTH(促肾上腺素)

　　B.UFC(尿游离皮质醇)

　　C.尿17酮类固醇

　　D.血-17羟孕酮

　　E.血PRA(肾素活性)

　　【正确答案】D

　　【例题】21羟化酶缺陷单纯男性化型的男孩多表现为

　　A.外生殖器畸形

　　B.失盐表现

　　C.中枢性性早熟

　　D.周围性性早熟

　　E.早期睾丸明显增大

　　【正确答案】D

　　【例题】6岁患儿，生后发现阴蒂肥大似阴茎，大阴唇似阴囊。查体：血压正常，外阴性别难辨，身高+2SD，血钠140mmol/L，骨龄10岁，染色体核型分析46，XX。最可能的诊断是

　　A.3-β羟类固醇脱氧酶缺失

　　B.11β-羟化酶缺失

　　C.17-羟化酶缺失

　　D.18-羟化酶缺失

　　E.21-羟化酶缺失

　　【正确答案】E