2019年儿科主治医师考点精选题：造血系统疾病_第2页

　　当凝血活酶消耗试验和凝血活酶生成试验异常时，正常血清不能纠正，考虑诊断为：

　　A.血友病B

　　B.血友病A

　　C.血友病C

　　D.血友病B和血友病C

　　E.血友病A和血友病C

　　『正确答案』B

　　血友病A患儿出血时应避免哪一项治疗措施：

　　A.输新鲜冰冻血浆

　　B.凝血因子替代疗法

　　C.关节血肿早期热敷

　　D.制动卧床休息

　　E.输冷沉淀物

　　『正确答案』C

　　A.全血

　　B.浓缩红细胞

　　C.新鲜血小板

　　D.冷沉积物

　　E.洗涤红细胞

　　ITP出现颅内出血应输注：

　　『正确答案』C

　　地中海贫血合并心力衰竭应输注：

　　『正确答案』B

　　自身免疫性溶血性贫血时应选择输注：

　　『正确答案』E

　　血友病A出血时应选择输注：

　　『正确答案』D

　　预防中枢神经系统白血病所采用的三联鞘内注射药物是：

　　A.碳酸氢钠 + 地塞米松 + 阿糖胞苷

　　B.长春新碱 + 地塞米松 + 阿糖胞苷

　　C.甲氨蝶呤 + 地塞米松 + 阿糖胞苷

　　D.碳酸氢钠 + 地塞米松 + 硫鸟嘌呤

　　E.长春新碱 + 甲氨蝶呤 + 阿糖胞苷

　　『正确答案』C

　　患儿男，9岁，发热伴皮肤出血点20天，右上肢痛7天。查体贫血貌，皮肤散在瘀点，肝、脾均为肋下3-4cm，胸骨压痛，血红蛋白50g/L，白细胞25 ×109/L，血小板10 ×109/L，首先考虑的诊断是：

　　A.儿童类风湿病　　　B.再生障碍性贫血

　　C.地中海贫血　　　　D.特发性血小板减少性紫癜

　　E.急性白血病

　　『正确答案』E

　　患儿女，5岁。发热1个月、伴双下肢疼痛1周入院。体检：体温38.5 ℃，稍苍白，下肢有少许散在出血点，浅淋巴结易触及，如绿豆至黄豆大，心、肺无异常，肋下2cm，脾不肿大，双下肢无明显关节红肿，神经系统检查无异常。血红蛋白98g/L，白细胞数12 ×109/L，中性粒细胞0.30，淋巴细胞0.70，骨髓细胞学检查证实为急性淋巴细胞白血病。

　　下列骨髓象结果哪项与诊断符合：

　　A.原始幼稚细胞比例2%

　　B.原始幼稚细胞比例5%

　　C.原始幼稚细胞比例10%

　　D.原始幼稚细胞比例25%

　　E.原始幼稚细胞比例50%

　　『正确答案』E

　　骨痛原因是：

　　A.贫血

　　B.感染

　　C.浸润

　　D.骨髓炎

　　E.生长痛

　　『正确答案』C

　　下列哪个因素是急性淋巴细胞白血病的高危因素：

　　A.免疫分型为早期前B型

　　B.染色体数目为高二倍体

　　C.泼尼松诱导治疗第8天外周血幼稚细胞为2.0 ×109/L

　　D.诊断时白细胞数20 ×109/L

　　E.年龄5岁

　　『正确答案』C

　　如本例在完全缓解时，发生头痛、呕吐、右眼失明，为明确原因，首先应采取哪项诊断措施：

　　A.复查骨髓象

　　B.眼底检查

　　C.脑电图检查

　　D.颅脑CT检查

　　E.即做腰椎穿刺，查脑脊液常规、生化及找异常细胞

　　『正确答案』E

　　如系中枢神经系统白血病，应首先采取下列哪项治疗措施：

　　A.规则三联鞘内注射8次

　　B.全身重新诱导缓解

　　C.大剂量MTX

　　D.颅脑放射治疗

　　E.造血干细胞移植

　　『正确答案』A

　　患儿女，10岁，喘憋2周，不能平卧。体检：左锁骨上及左颈部多个肿大淋巴结，胸部X线示上纵隔明显增宽，气管影偏向右侧，变窄，最可能的诊断为：

　　A.传染性单核细胞增多症　　　B.神经母细胞瘤

　　C.急性白血病　　　　　　　　D.慢性白血病

　　E.恶性淋巴瘤

　　『正确答案』E

　　9岁男童，面色苍白3周，颈部浅表淋巴结肿大，肝肋下4cm，脾肋下2cm。为明确诊断需要进行的最重要的检查是：

　　A.腹部CT　　　　B.腹部B超

　　C.X线检查　　　 D.骨髓检查

　　E.肝脏穿刺

　　『正确答案』D

　　小儿恶性淋巴瘤骨髓受累，伴淋巴结肿大属于哪一期临床分期：

　　A.I 期

　　B.II 期

　　C.III 期

　　D.IV 期

　　E.晚期

　　『正确答案』D

　　继发性噬血细胞综合征的主要诱因是：

　　A.EB病毒感染

　　B.巨细胞病毒感染

　　C.真菌感染

　　D.原虫感染

　　E.恶性肿瘤

　　『正确答案』A