2019年儿科主治医师考试A1模拟试题（五） _第4页

　　第61题 甲状腺功能亢进症的临床表现有

　　A、大多数患儿在婴幼儿期发病

　　B、男性患儿约为女孩的5倍

　　C、可先表现易激惹、多动和注意力不集中

　　D、常出现食欲增加、体重上升、怕热多汗等表现

　　E、所有患儿都有甲状腺肿大及眼球突出

　　标准答案： C

　　第62题 下列哪种激素是下丘脑分泌的

　　A、促甲状腺素释放激素(TRH)

　　B、生长激素(GH)

　　C、三碘甲腺原氨酸(TD

　　D、促肾上腺皮质激素(ACTH)

　　E、促黄体激素(LH)

　　标准答案： A

　　第63题 2岁小儿，接种过BCG，1岁半时PPD皮试为6mm×6mm，最近PPD皮试为13mm×14mm，下列哪种情况可能性大

　　A、接种BCG后反应

　　B、曾经有过结核感染

　　C、新近有结核感染

　　D、假阳性反应

　　E、非典型分枝杆菌感染

　　标准答案： C

　　第64题 7天足月新生儿，生后3天开始出现面部及巩膜黄染，渐波及躯干，吃奶及精神好，红细胞5.0×1012/L，血红蛋白150g/L(15g/dl)，网织红细胞0.005(0.5%)，总胆红素171μmol/L(10mg/dl)，谷丙转氨酶30单位。诊断首先考虑为

　　A、新生儿败血症

　　B、新生儿溶血症

　　C、新生儿肝炎

　　D、生理性黄疸

　　E、先天性胆道闭锁

　　标准答案： D

　　第65题 下列哪一项不属于肾活检的指征

　　A、持续的血尿或蛋白尿

　　B、急进性肾炎

　　C、遗传性肾炎

　　D、多囊肾

　　E、原因不明的急、慢性肾功能不全

　　标准答案： D

　　第66题 房间隔缺损患儿，出生时及新生儿早期可发生暂时性紫绀是由于

　　A、右心房压力大于左心房，血液自右向左分流

　　B、体循环血流量少

　　C、右心血流量增多

　　D、肺循环充血

　　E、左心室血流量少

　　标准答案： A

　　第67题 2岁患儿，不规则发热1个月余，一般情况较差。查：胸骨左缘3～4肋问可闻4/6级粗糙全收缩期吹风样杂音，P2亢进，双肺呼吸音清晰，肝右肋下2.5cm，脾左肋下1.5cm。ESR 50mm/h，Hb 86g/L。WBC 18×109/L，N 0.89，L 0.11，血培养(-)。最可能的诊断是

　　A、房间隔缺损合并败血症

　　B、风心病、风湿活跃

　　C、病毒性心肌炎

　　D、室间隔缺损

　　E、室间隔缺损合并感染性心内膜炎

　　标准答案： E

　　第68题 9个月小儿，因发热、呕吐3天，惊厥2次入院。脑脊液检查支持"化脓性脑膜炎"的诊断。入院后患儿频繁抽搐，高热不退，神志不清，并出现一侧瞳孔扩大，四肢肌张力增高。该患儿出现了哪种情况

　　A、硬膜下积液

　　B、脑积水

　　C、蛛网膜下腔出血

　　D、小脑幕切迹疝

　　E、枕骨大孔疝

　　标准答案： D

　　第69题 男婴，10个月因面色苍白3个月，经化验等确诊为营养性缺铁性贫血，遂用铁剂治疗一下列哪项最符合铁剂疗效的一般规律

　　A、服铁剂后1～2d网织红细胞数升高，3～4d达高峰

　　B、服铁剂后3～4d网织红细胞数升高，7～10d达高峰

　　C、服铁剂后4～7d网织红细胞数升高，2～3周达高峰

　　D、服铁剂后1～2周网织红细胞数升高，3～4周达高峰

　　E、服铁剂后2～3周网织红细胞数升高，1～2个月达高峰

　　标准答案： B

　　第70题 女孩，10岁。发热伴眼睑微肿3d。尿蛋白卅，红细胞(+++)，血红蛋白90g/L，白细胞13×109/L，血小板90×109/L，ASO1：800，血尿素氮4.0mmol/L(11lmg/dl)，CH50 25kU/L(25U/ml)，C340ku/L(40kU/m l)，按急性。肾炎治疗后2周尿检无变化。此时应先考虑下列哪个诊断

　　A、遗传性肾炎

　　B、乙型肝炎相关性肾炎

　　C、急进性肾炎

　　D、狼疮性肾炎

　　E、IgA肾炎

　　标准答案： D

　　第71题 先天性肾上腺皮质增生症的最常见类型为

　　A、17d-羟化酶缺乏症

　　B、3β-羟类固醇脱氢酶缺乏症

　　C、11B-羟化酶缺乏症

　　D、21-羟化酶缺乏症

　　E、醛固酮合成酶缺乏症

　　标准答案： D

　　第72题 在小儿生长特点中，哪项是错误的

　　A、新生儿的生理体重下降为初生体重之7%～8%

　　B、初生时男婴体重平均大于女婴

　　C、男孩乳牙退换时间与女孩相同

　　D、男孩的骨骼发育较女孩快

　　E、女孩青春期的加速生长约比男孩早2年

　　标准答案： D

　　第73题 5岁患儿有预激综合征，该患儿最常并发的心律失常是

　　A、室性心动过速

　　B、第一度房室传导阻滞

　　C、心房颤动

　　D、完全性房室传导阻滞

　　E、阵发性室上性心动过速

　　标准答案： E

　　第74题 醛固酮的主要作用是

　　A、排Na+排K+

　　B、保Na+保K+

　　C、排Na+保K+

　　D、保Na+排K+

　　E、保H+排Na+

　　标准答案： D

　　第75题 新生儿的特点下列哪项应除外

　　A、消化道面积较大，肠壁通透性较高

　　B、呼吸较快，节律可不规则，心率波动大

　　C、体液免疫功能较完善

　　D、刚出生时存在混合性酸中毒和低氯血症

　　E、体温调节中枢不健全，体表面积相对大，易散热

　　标准答案： C

　　第76题 下面哪项检查结果是高血压病预后不良的象征

　　A、心电图示左心肥大

　　B、窦性心动过速

　　C、舒张压达100mmHg

　　D、氮质血症

　　E、上述检查结果都不是

　　标准答案： D

　　第77题 1～4个月小儿贫血标准是

　　A、Hb<145g/L

　　B、Hb<120g/L

　　C、Hb<110g/L

　　D、Hb<100g/L

　　E、Hb<90g/L

　　标准答案： E

　　第78题 先天性心脏病分类哪项正确

　　A、房间隔缺损、室间隔缺损、肺动脉瓣狭窄属潜在青紫型

　　B、法洛四联症、大血管转位属潜在青紫型

　　C、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄、主动脉缩窄属无分流型

　　D、动脉导管未闭、室间隔缺损、房间隔缺损属潜在青紫型

　　E、法洛四联症、肺动脉瓣狭窄、室间隔缺损属青紫型

　　标准答案： D

　　第79题 法洛四联症杂音描述不正确的是

　　A、胸骨左缘2～4肋间2～3/6级收缩期喷射音

　　B、病变越重杂音越响

　　C、P2减弱

　　D、肺动脉瓣区可闻及来源于主动脉的单一响亮的第二音

　　E、杂音来源于肺动脉狭窄

　　标准答案： B

　　第80题 化脓性脑膜炎最常见的感染途径是

　　A、血性感染

　　B、淋巴感染

　　C、直接感染

　　D、周围感染

　　E、嗅神经

　　标准答案： A