(二)A2型题(答题说明:每一道题下面都有A、B、C、D、E共5个备选答案。请从中选择1个最佳答案)
1.患儿,女,14个月。发热、流涎、拒食2天。体检:T39.2℃,左口角见数个疱疹,齿龈处有几簇小疱疹,部分已溃破成溃疡,咽部充血,心、肺、腹无异常。该病最可能由下列哪种病原体引起:
A.疱疹性口炎 B.鹅口疮 C.溃疡性口炎
D.疱疹性咽峡炎 E.上呼吸道感染
2.患儿,男,15天,因呕吐7天就诊。母乳喂养,食欲佳。生后5~6天开始吃奶后呕吐,吐奶量较多,有时呈喷射状。体检:体重4. Okg,心、肺、腹正常。该患儿可能的诊断为:
A.幽门梗阻 B.胃食管反流 C.胃炎
D-消化性溃疡 E.缺铁性贫血
3.患儿,男,10岁。玩耍中突然呕吐,开始为胃内容物,后为大量咖啡样物,连续呕吐3次,量约500ml。其母亲及外祖父患有“十二指肠球溃疡”。体检:T36.3℃,口唇、甲床苍白,皮肤未见出血点,腹软,肝脾未及,剑突下有压痛。最可能的诊断为:
A.食管胃底静脉曲张破裂出血 B.消化性溃疡合并出血
C腹型过敏性紫癜出血 D.坏死性肠炎并消化道出血
E.支气管扩张并大量咯血
4.患儿,男,10个月,因肺炎住院治疗1月余,好转。4天来腹泻,每日10余次,黄绿色稀便,有较多泡沫和黏液,可见豆腐渣样细块,不发热,无呕吐,可能发生了:
A.伪膜性肠炎 B.金葡菌性肠炎
C.白色念珠菌性肠炎 D.大肠杆菌性肠炎
E.空肠弯曲菌性肠炎
5.患儿,女,1岁,因支气管肺炎收住院j,抗感染治疗已2周,现出现腹泻,较频繁,大便为黄绿色,水样.有伪膜排出,伴有腹痛、发热,大便培养有厌氧菌。最可能的诊断是:
A.病毒性肠炎 B.大肠杆菌性肠炎
C.真菌性肠炎 D.金黄色葡萄球菌肠炎
E.伪膜性肠炎
6.患儿,男,3个半月,体重6. 5kg,腹泻2个月,黄色稀便,每日4~6次,精神佳,进食好,面部有湿疹,无发热、呕吐等。最合适的处理是给予:
A.双歧杆菌制剂 B.止泻剂 C.十六角蒙脱石
D.添加辅食 E.抗生素
7.患儿,女,10个月,腹泻2天,轻度脱水。在无明显腹胀时,第1天补液首选:
A.2:1溶液静脉滴注 B.2:3:1溶液静脉滴注
C.4:3:2溶液静脉滴注 D.1:1糖盐混合液静脉滴注
E.ORS溶液口服
8.婴儿腹泻,重度等渗性脱水,酸中毒。按计划完成第1天补液后,第2天呕吐仍明显,应按下列哪种方案补液:
A.2:1等张含钠液扩容 B.1/2张溶液补充累积损失量
C.1/5张生理维持液 D.补充继续损失量和生理需要量
E.改为ORS液口服
9.腹泻患儿,补液后排尿,需补钾,输液瓶中余有不含钾的液体200ml,最多可加10%氯化钾注射液:
A. 4ml B.6ml C.8ml D.lOml E.12ml