(四)A3lA4型题(答题说明:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道试题。请根据试题所提供的信息,在每一道试题下面的A、B、C、D、E共5个备选答案中选择1个最佳答案)
(1~3题共用备选答案)
10岁男孩,近半月多食、多尿、多饮,人渐瘦,经查尿糖(+++),空腹血糖16mmol/L
1.确诊为儿童糖尿病。确诊后为降低其血糖,应先选用:
A.甲苯磺丁脲 B.苯乙双胍 C.胰岛素
D.低精蛋白胰岛素 E.精蛋白锌胰岛素
2.昨天下午小儿发热、咳嗽、精神萎靡、恶心、腹痛,服退热片。今晨小儿昏迷,呼出气酸酮味。昏迷的最可能原因是:
A.糖尿病酮症酸中毒 B.高渗性非酮症糖尿病昏迷
C.糖尿病乳酸酸中毒 D.低血糖昏迷
E.瑞氏综合征
3.根据小儿目前情况,宜选用下列哪项治疗方案:
A. s%碳酸氢钠静脉滴注
B.小剂量胰岛素,s96葡萄糖静脉滴注
C.小剂量胰岛素,等渗生理盐水静脉滴注
D.小剂量胰岛素,低渗生理盐水静脉滴注
E.大剂量胰岛素静脉注射及皮下注射