第九节 急性小脑性共济失调
一、概述
多发生在急性病毒、细菌或其他感染之后。临床表现常常仅限于小脑功能障碍。
二、病因
感染性
·病毒感染最常见,如水痘病毒,腮腺炎病毒等
非感染性
·包括后颅凹肿瘤,多发性硬化,急性中毒等
三、临床表现
1~3岁幼儿最为多见。急性起病。部分病例发病前1~3周有非特异性感染史。
主要的临床表现 |
头不能竖起或伴摇摆,坐立不稳 |
直立或行走时双足分开,步态蹒跚 | |
因眼睛辨距障碍而致易跌倒甚至不能行走 | |
临床上可见有些患儿不能直立或行走但肌力正常可以爬行 |
四、诊断
临床上主要用于描述非特异性感染(或感染后)相关的急性共济失调,因此诊断时要注意排除其他疾病。
○脑脊液
○神经影像学CT或MRI
○毒物监测
五、治疗与预后
无特效治疗。
大多数病例呈自限性病程。
多于起病后1周至半年内完全康复,2/3的病例于2个月内症状全部消失。
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