2020年儿科主治医师第七章考点：上呼吸道先天畸形喉软骨软化症

　　第三节　上呼吸道先天畸形喉软骨软化症

　　一、概述

　　先天性喉部异常包括喉软骨软化症(即先天性喉喘鸣)、会厌两裂、先天性喉蹼、喉膨出、声门下狭窄等，其中以先天性喉软骨软化症最常见。先天性喉喘鸣是一种婴儿病，吸气时发生喉鸣，到2岁左右恢复常态。

　　二、发病机制与解剖特点

　　三、临床表现：吸气性喉鸣为此病的主要症状。

　　①生后无症状—生后7～14天症状显露。

　　②吸气性喉鸣—重者有吸气性呼吸困难。患儿哭声及咳嗽声音如常，声音不嘶哑。

　　③轻者听诊无明显改变，重者有不同程度呼吸音减弱或痰鸣音。

　　四、诊断与鉴别诊断

　　病史+症状;

　　必要时可做喉镜;

　　鉴别诊断：与喉痉挛鉴别，可以查血清钙。

　　五、治疗

　　精心护理+加强喂养。补充维生素D和钙质。

　　大多数在2岁左右症状逐渐消失。

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