2020年儿科主治医师考试第五章辅导要点：维生素D中毒

第四节　维生素D中毒

　　1.病因：

　　①短期大量应用;

　　②维生素D预防剂量过大;

　　③误诊导致大量应用。

　　2.临床表现：

　　早期症状为厌食，恶心，倦怠，烦躁不安，低热，呕吐，顽固性便秘和体重下降;重症可以出现惊厥，血压增高，心律不齐，尿频，夜尿。尿中出现蛋白质，红细胞，管型等改变。

　　3.诊断

　　症状+早期血钙升高3mmol/L，尿Sulkowitch反应强阳性+X线检查见长股干骺端钙化带增宽+电解质紊乱。

　　4.治疗

　　怀疑本病时，停止服用维生素D。如果血钙过高，应该限制摄入钙盐。

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