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2020年儿科主治医师考试第五章辅导要点：肥胖症

来源：考试网 2019-08-08 【大中小】

第五节　肥胖症

　　1.病因：

　　①单纯性：95-97%为单纯性肥胖。高度遗传特性，父母皆肥胖，后代肥胖率达70-80%;双亲之一肥胖者，后代发生率40%。

　　②继发性：3～5%的肥胖症小儿继发于各种内分泌代谢病和遗传综合征

　　2.好发年龄：婴儿期，5-6岁和青春期

　　3.临床表现：

　　4.诊断：

　　5.分度

　　6.鉴别诊断

伴肥胖的遗传性疾病	①Prader-Willi综合征：周围型肥胖、身材矮小 ②Laurence-Moon-Biedl综合征：周围型肥胖、多脚趾 ③Alstrom综合征：中央型肥胖、失明、耳聋
伴肥胖的内分泌疾病	①肥胖生殖无能症：体脂主要分布在颈、颏下、乳房、下肢、会阴及臀部，身材矮小，第二性征延迟或不出现； ②其他内分泌疾病：肾上腺皮质增生症、甲状腺功能减低症、生长激素缺乏症

　　7.治疗：饮食疗法+运动疗法

　　低脂肪，低碳水化合物，高蛋白食谱。合理运动。

　　不提倡药物和外科手术治疗。

　　8.预防：合理喂养

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