主管药师考试辅导：镁代谢障碍

吸收：小肠为主;

排泄：肾调节为主;

稳态的调控：消化道吸收和肾脏排泄共同完成。

1.低镁血症：指血清镁浓度低于0.75mmol/L。

原因和机制：

(1)摄入不足：见于长期禁食、厌食、静脉输注无镁的肠外营养液等。

(2)吸收障碍：见于广泛肠切除、吸收不良综合征、胃肠道瘘、急性胰腺炎等。

(3)镁排出过多：经消化道排出过多，见于严重呕吐、腹泻和持续胃肠引流;经肾排出过多，见于应用利尿药，高钙血症，严重甲状旁腺功能减退，原发性和继发性醛固酮增多症，糖尿病酮症酸中毒，酒精中毒，洋地黄、ACTH和糖皮质激素过量，应用庆大霉素，肾疾患，甲状腺功能亢进等;应用无镁透析液透析;大量出汗等。

(4)细胞外液镁转入细胞过多：见于应用胰岛素治疗时。

(5)其他原因：肝硬化、充血性心力衰竭和心肌梗死、低钾血症等。

2.高镁血症：指血清镁浓度高于1.25mmol/L。

原因和机制：

(1)镁摄入过多;

(2)肾排镁过少;

(3)细胞内镁外移过多。