2018呼吸内科主治医师考试题库及答案（7）_第2页

　　某女性患者，47岁，间断发热3个月，面部红色斑丘疹，伴全身肌肉酸痛，渐出现咳嗽。既往有甲状腺功能亢进史。

　　9、 为明确诊断，必要的检查项目包括(提示　查体：T 38.5℃，P 102次/min，R 23次/min，BP108/78mmHg。双下肺少量湿啰音，双手背、肘关节伸面、双膝关节可见散在红色斑丘疹，伴脱屑、色素沉着，上肢肌力Ⅳ，下肢肌力正常。)

　　A、血常规

　　B、甲状腺功能

　　C、尿常规

　　D、肌酶

　　E、胸片

　　F、皮肤活检

　　G、心电图

　　H、肌肉活检

　　正确答案：ABCDEFH

　　10、 患者可能的诊断为(提示　AST 190 U/L，ALT 230 U/L，CK 793 U/L，CK-MB 76 U/L，HDBH 645 U/L，LDH 538 U/L。甲状腺功能正常，胸片示双下肺纹理增粗、模糊，肌肉活检：肌纤维萎缩，部分肌纤维变性，间质内未见炎性改变。)

　　A、呼吸衰竭

　　B、皮肌炎

　　C、肺部感染

　　D、系统性红斑狼疮

　　E、多发性肌炎

　　F、肺间质纤维化

　　G、过敏性紫癜

　　正确答案：BCF

　　11、 为明确肺部疾患，进一步检查包括(提示　患者出现进行性呼吸困难，咳嗽加重，痰多。)

　　A、痰培养

　　B、结核菌素试验

　　C、胸部HRCT

　　D、超声心动图

　　E、血气分析

　　F、24 h心电图

　　G、痰找结核菌

　　正确答案：ABCDEG

　　12、 目前的处理措施包括(提示　痰培养：鲍曼不动杆菌;血气分析：pH 7.37，低氧血症;肺HRCT：双肺各段小叶间隔增厚，模糊，肺实质密度增高，呈毛玻璃样改变;超声心动图未见异常。)

　　A、抗生素治疗

　　B、吸氧

　　C、输血

　　D、糖皮质激素

　　E、甲状腺素

　　F、乙酰半胱氨酸

　　G、碳酸氢钠

　　正确答案：ABDF

　　某女性患者，53岁，体检X线胸片发现右肺占位。胸部CT提示右上肺近肺门肿物，3 cm×4 cm， 伴纵隔多发淋巴结肿大，血清CEA 10.2 ng/ml(轻度升高)。腹部B超、脑MRI、骨扫描均未见异常。

　　13、 考虑患者为肺癌，其TNM分期下为

　　A、cT2N2M0 Ⅲa

　　B、cT1N2M0 Ⅲa

　　C、pT2N2M0 Ⅲa

　　D、sT2N2M0 Ⅲa

　　E、pT2N2M0 Ⅲa

　　正确答案：A

　　14、 目前肺癌TNM分期为(提示　患者首选手术治疗，但术中未能切除病灶，仅行探查切除2个胸膜结节，病理提示低分化腺癌。)

　　A、cT4N2M0 Ⅲb

　　B、pT4N2M0 Ⅲb

　　C、sT4N2M0 Ⅲb

　　D、cT2N2M0 Ⅲa

　　E、pT2N2M0 Ⅲa

　　正确答案：B

　　15、 该患者的术后治疗方案最适合

　　A、诺维苯+铂类，术后辅助化疗

　　B、紫杉醇+卡铂，术后辅助化疗

　　C、同步化放疗

　　D、术后辅助同步化放疗

　　E、紫杉醇+卡铂，一线化疗

　　正确答案：C