内科主治医师考试试题及答案（五）_第4页

31、男性，6岁，突然寒战，高热，一天后全身出现多数紫斑，查：面色苍白，皮肤发花，多数皮肤淤斑，血压10/5kPa，P120次/分，颈软，心肺无异常，克氏征(-)，血WBC28×10的9次方/L，中性粒细胞90%，血小板60×10的9次方/L，最可能的诊断是【C】

A、败血症休克　B、血小板减少性紫癜　C、暴发型流　D、中毒型菌痢　E、休克型肺炎

32、3岁小儿，发热三天，有头痛，呕吐。查：皮肤有淤点，淤斑，及脑膜刺激症状(+)，腰穿脑压升高，外观混浊，细胞数2000×106.L，糖和氯化物明显降低，蛋白含量明显升高，脑脊液。直接涂片检菌阳性，临床诊断【B】

A肺炎双球菌性脑膜炎B普通型流脑C结核性脑膜炎D脑膜脑炎型流脑E、病毒性脑膜炎

33、男性，25岁，因食不洁食物后出现剧烈的呕吐和腹泻，同时伴有头晕，四肢湿冷，血压12/9kPa，P100次/分。最主要的处置是【A】

A、补液B、升压剂C、强心D、利尿E、抗生素

34、男性，36岁，6天来高烧，寒战，伴呼吸困难及心慌，排稀便，查：神清，血压12/8kPa，P100次/分，双肺散在水泡音，心律整，肝脾未触及，左下腹压痛阳性，下列哪项处置是不正确的【D】D、禁用激素E、血管活性药

35、菌痢病人，腹泻2天，每日10次，脓血便伴发热，查BP11/9kPa，P100次/分，皮肤凉，苍白，应诊断【B】B、休克早期

36、霍乱与其他细菌引起的腹泻，最主要的鉴别点【E】E、细菌学检查结果

37、霍乱的古典生物型和EL-Tor生物型细菌的鉴别通过【C】C、羊血细胞溶血试验38、霍乱病严重腓肠肌和腹肌痉挛的最主要的治疗是【D】D、补钠

39、不符合脑膜炎双球菌的是【D】

A、奈瑟菌属　B、仅存在于人体的细菌　C、严格的需氧菌　D、革兰阳性菌　　E、在普通培养基上不能生长

40、流脑的流行病学特点哪项是正确是【C】

A、人不是惟一的传染源B、人群带菌率超过10%提示有发生流行的可能

C、流行期的带菌群以A群为主D、发病常无明显的季节性E、经消化道传播