二、填空题(每题1分,共计? 分)
1、_______和________是霍乱的主要传染源,在霍乱的传播中,以 ___的作用最为突出。
2、霍乱的最常见的严重并发症为__________________ 。
3、霍乱的发病机制主要是由_______________引起的分泌性腹泻。
4、霍乱的治疗原则为_________ ,_____________,_____________________。
5、对霍乱病人应隔离治疗,直至症状消失后____天,并隔日粪便培养一次,连续___
次阴性方可解除隔离。对接触者应严密检疫______天。
三、名词解释(每题1分,共计? 分)
1、干性霍乱
2、霍乱:
3、干性霍乱:
四、问答题(每题1分,共计? 分)
1、试述霍乱的治疗原则
五、病例分析(每题1分,共计? 分)
1、患者,男,29岁,因腹泻12小时于2004年8月5日人院。患者在12小时前开始出现腹泻,大便10余次,为黄色水样便,曾呕吐2次,为胃内容物。无发热、腹痛及里急后重感,起病后曾自服氟哌酸4片,但效果欠佳。既往体健,无肝炎、结核等病史。病前一天曾进食过海鲜。体杳:体温36.8℃,脉搏96次/分,呼吸22次/分,血压87/60mmlHg,神志清,皮肤弹性差,口唇干燥,眼窝凹陷。心肺听诊未闻异常,腹平软,无压痛反跳痛。肝脾肋下未触及,肠鸣音活跃。膝、跟腱反射存在,病理反射未引出,脑膜刺激征(-)。实验室检查:外周血象:自细胞9.8×109/L,嗜中性粒细胞79%,血色素165g/L。大便常规:白细胞0~3个/HP,红细胞0~2/HP。
(1) 试述本病例的诊断和诊断依据。
(2) 试述本病例要进行的进一步检查项目,以明确诊断。
(3) 试述本病例具体治疗措施。
2、患者,男,29岁,因腹泻12小时2004年8月5日入院。患者在12小时前开始出现腹泻,大便10余次,为黄色水样便,曾呕吐2次,为胃内容物。无发热、腹痛及里急后重感,起病后曾自服氟哌酸4片,但效果欠佳。既往体健,无肝炎、结核等病史。病前一天曾进食过海鲜。体查:体温36.8℃,脉搏96次/分,呼吸22次/分,血压87/60mmHg,神志清,皮肤弹性差,口唇干燥,眼窝凹陷。心肺听诊未闻异常,腹平软,无压痛反跳痛。肝脾肋下未触及,肠鸣音活跃。膝、跟腱反射存在,病理反射未引出,脑膜刺激征(-)。实验室检查:外周血象:白细胞9.8×109/L,嗜中性粒细胞79%,血色素165g/L。大便常规:白细胞0~3个/HP,红细胞0~2/HP。
⑴ 试述本病例的诊断和诊断依据
⑵ 试述本病例要进行的进一步检查项目,以明确诊断。
⑶ 试述本病例具体治疗措施