2020内科主治医师考试《专业知识》试题：肾内科_第2页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　女性，膀胱刺激症状伴有发热，尿常规检查有许多白细胞，是急性肾盂肾炎的典型临床表现。而急性膀胱炎不伴有发热。

　　2、

　　【正确答案】 C

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　能准确显示肾动脉狭窄部位、范围、程度及侧支循环形成情况，是诊断“金标准”。

　　3、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　能准确显示肾动脉狭窄部位、范围、程度及侧支循环形成情况，是诊断“金标准”。

　　4、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　出血、脱水、过度利尿与腹泻是引起脱水的原因，故这些情况都能引起血管内容量减少。血管紧张素转换酶抑制药是通过肾内滤过压降低而导致肾前性氮质血症，故正确答案为B。

　　5、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　慢性肾盂肾炎确诊标准

　　影像学检查及肾脏功能检查可诊断

　　(1)在静脉肾盂造影中见肾盂，肾盏变形、缩窄。

　　(2)肾外形凹凸不平，两肾大小不等。

　　(3)持续性肾小管功能损害。

　　6、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　慢性肾盂肾炎确诊标准

　　影像学检查及肾脏功能检查可诊断

　　(1)在静脉肾盂造影中见肾盂，肾盏变形、缩窄。

　　(2)肾外形凹凸不平，两肾大小不等。

　　(3)持续性肾小管功能损害。

　　故选A。

　　7、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　糖皮质激素对微小病变肾病治疗效果较好。

　　8、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　考虑是C。急性肾小球肾炎时，高血压一般在水肿消失后恢复正常。水肿一般持续1-2周。

　　9、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　体位性蛋白尿属于生理性蛋白尿。其余几项都不是。

　　10、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　尿蛋白可分为五类，为肾小球性蛋白尿;肾小管性蛋白尿;溢出性蛋白尿;组织性蛋白尿;分泌性蛋白尿五类。

　　11、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　糖尿病毛细血管间肾小球硬化症的临床上尿液的主要特点是持续性蛋白尿。

　　12、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　本题选C。引起血尿的原因很多，绝大多数由泌尿系本身疾病引起，其中以原发性和继发性肾小球疾病为主.

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　IgA肾病又称Berger病，是一种特殊类型的肾小球肾炎，多发于儿童和青年，发病前常有上呼吸道感染，病变特点用免疫荧光法检查可见系膜区有IgA沉积

　　2、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　对于急性肾衰，明显的尿毒综合征，是透析的指征。

　　3、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　肾前性ARF的常见病因包括血容量减少，如各种原因的液体丢失和出血。

　　4、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　急性膀胱炎患者停服抗生素7天后需进行尿细菌定量培养，如果为真性菌尿，应继续给予2周抗生素治疗。

　　三、A3/A4

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　骨髓穿刺、尿本一周蛋白检查可诊断。