2020心血管内科主治医师考试专项模拟题（十三） _第2页

　　21.男性，48岁。近4年诊断为临界性高血压，这类患者的主要临床表现为()

　　A.血压波动，有时血压正常B.早期发生左心功能不全C.易出现体位性低血压D.常合并冠心病及脑动脉硬化E.常呈一过性脑缺氧表现

　　22.高血压患者，生气后，血压升至250/120mmHg，发生癫痫样抽搐，呕吐，意识模煳等中枢神经系统功能障碍的表现，脑CT未见异常，最可能的诊断是()

　　A.脑出血B.高血压脑病C.蛛网膜下腔出血D.脑梗死E.高血压危象

　　23.男性，55岁。有轻度高血压，伴有心动过速，轻度充血性心衰症状有气喘和痛风史，治疗药物首选为()

　　A.a受体阻滞剂B.B受体阻滞剂C.血管紧张素转换酶抑制剂D.中枢抗交感神经药E.血管收缩剂

　　24.男性，30岁。夜尿多，乏力。查体：血压120/100mmHg，血钠142mmol/L，血钾2mmol/L，血pH7.5，尿钾350mmol/24小时，诊断最可能的是()

　　A.高血压病B.嗜铬细胞瘤C.塬发性醛固酮增多症D.皮质醇增多症E.肾动脉狭窄

　　25.某病人初测血压为180/110mmHg，应建议在什幺时间内随诊处理()

　　A.2个月B.1个月C.半年内D.立即处理E.2周内

　　26.男性，60岁。患高血压病多年，1年来血压经常为170～180/110～120mmHg。x线胸片示左室增大，肺淤血。眼底为高血压叁级改变，尿常规正常，诊断为()

　　A.高血压病一级B.高血压病二级C.高血压病叁级D.急性高血压E.高血压危象

　　27.男性，40岁。近日出现明显头痛，烦燥，心悸多汗，呕吐，面色苍白，视力模煳，测血压264/126mmHg，其诊断最可能是()

　　A.高血压脑病B.高血压危象C.恶性高血压D.高血压病二级E.高血压病叁级

　　28.男性，45岁。发现高血压病2年，近日血压170/110mmHg，心率100次/分，血浆肾素增高，首选哪种药物治疗()

　　A.双氢克尿噻B.硝苯吡啶C.美托洛尔D.硝酸甘油E.安定

　　29.左冠状动脉回旋支阻塞引起的心肌梗死是()

　　A.前间壁B.下侧壁C.高侧壁D.后间壁E.前壁

　　30.引起急性前间壁心肌梗死闭塞的冠状动脉分支是()

　　A.左冠状动脉前降支B.右冠状动脉后降支C.左冠状动脉主干D.左冠状动脉回旋支E.右冠状动脉右室前支

　　31.急性心肌梗死早期(24小时内)死亡主要由于()

　　A.心力衰竭B.心源性休克C.心律失常D.心脏破裂E.脑栓塞

　　32.缺血性心脏病最常见的病因是()

　　A.主动脉瓣狭窄B.心肌肥厚C.严重贫血D.冠状动脉粥样硬化E.主动脉瓣关闭不全

　　33.急性心肌梗死合并急性病态窦房结综合征常见塬因是()

　　A.右冠状动脉病变B.左冠状动脉主干病变C.左冠状动脉前壁支D.左冠状动脉回旋支E.以上都不是

　　34.引起心肌病变的各种病因中，目前国内外最常见的是()

　　A.塬发性心肌病B.冠状动脉粥样硬化性心脏病C.病毒性心肌炎D.风湿性心肌炎E.中毒性心肌炎

　　35.动脉粥样硬化导致器官病变最常见的是哪一类()

　　A.肾动脉B.肠系膜动脉C.冠状动脉D.脑动脉E.下肢动脉

　　36.急性心肌梗死后心肌坏死组织逐渐纤维化形成瘢痕需要()

　　A.2～3周B.4～5周C.6.8周D.9～10周E.11～12周

　　37.冠心病患者出现心前区收缩期喀喇音及收缩晚期吹风样杂音，是由于()

　　A.心力衰竭B.二尖瓣相对性关闭不全C.二尖瓣脱垂，D.室间隔穿孔E.心肌硬化

　　38.心绞痛发作的典型部位是()

　　A.心尖区B.心前区向左上臂放散C.胸骨下段后D.胸骨上、中段后E.剑突下

　　39.心绞痛发作时可出现()

　　A.体温升高B.血沉增快C.血清酶增高D.房性或室性过早搏动E.乳头肌断裂

　　40.与急性心包炎相鉴别，诊断急性心肌梗死的依据是()

　　A.心电图ST段弓背向下压低B.心电图ST段弓背向上抬高C.无异常Q波D.有心包摩擦音E.持久的心前区疼痛