2020心血管内科主治医师考试专项模拟题（十二）_第3页

　　41.49岁，男性，患急性前壁心肌梗死，溶栓后1小时突然心悸、晕厥伴抽搐。ECG宽大畸形QRS波，频率166次/分，可见心室夺获，治疗首选()

　　A.利多卡因静注B.体外同步直流电复律C.西地兰静注D.异搏定静注E.硝酸甘油静点

　　42.19岁，男性，腹泻2周后出现心悸，ECG：频发室性早搏，下述哪项不符合室早心电图改变()

　　A.提前出现宽大畸形的QRS波B.T波方向与QRS主波方向相反C.QRS波群前出现倒置P波D.代偿间歇完全E.室性融合波

　　43.男性，78岁，反复晕厥伴抽搐2天，既往无胸痛、发绀、浮肿及气短。血压180/80mmHg，心率45次/分，律齐，心尖部第一心音强弱有变化，心底部有二级喷射性杂音，其反复晕厥伴抽搐的原因最可能的是()

　　A.高血压脑病B.窦性心动过缓伴室性早搏C.完全性房室传导阻滞D.第Ⅱ度Ⅰ型房室度传导阻滞E.阵发性房颤伴部分房室传导阻滞

　　44.女性，65岁，急性下壁、正后壁心肌梗死，当晚意识突然丧失，抽搐，心电图发现有窦性停搏和Ⅲ度房室传导阻滞，此时应首先考虑哪项措施()

　　A.扩血管药物B.异丙基肾上腺素C.阿托品D.抗凝治疗E.安装临时起搏器

　　45.男性，28岁，病毒性心肌炎，病史1个月，Holter监测结果：夜间出现间歇性Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞，心率52次/分，此时的处理是()

　　A.人工心脏起搏B.异丙基肾上腺素静脉点滴C.继续观察D.激素治疗E.干扰素治疗

　　46.女性，41岁，慢性胆囊炎病史4年。近1年自测脉率减慢伴不齐，无头晕、黑蒙、晕厥乏力等。查体：心率50次/分，节律稍不齐，右上腹轻压痛，ECG：窦性心动过缓、窦性心律不齐、窦性停搏为明确诊断需作做哪项检查()

　　A.心得安试验B.阿托品试验C.运动负荷试验D.多巴酚丁胺试验E.倾斜试验

　　47.女性，41岁，慢性胆囊炎病史4年。近1年自测脉率减慢伴不齐，无头晕、黑蒙、晕厥乏力等。查体：心率50次/分，节律稍不齐，右上腹轻压痛，ECG：窦性心动过缓、窦性心律不齐、窦性停搏如能除外病态窦房结综合征需如何治疗心律失常()

　　A.口服654～2或氨茶碱B.静点阿托品C.静点异丙基肾上腺素D.无需治疗E.以上均不是

　　48.男性，55岁，黑蒙4年，伴胸闷乏力，近1年加重。查体：心界不大，心率45次/分，节律不齐，双肺无啰音，下肢无浮肿心电示PP间期显著延长，达2.6秒，其间无P波及QRS波，长PP间期与基本窦性PP间期无倍数关系，可能是()

　　A.窦性心动过缓B.窦性心动不齐C.Ⅰ度窦房传导阻滞D.Ⅱ度窦房传导阻滞E.窦性停搏

　　49.男性，55岁，黑蒙4年，伴胸闷乏力，近1年加重。查体：心界不大，心率45次/分，节律不齐，双肺无啰音，下肢无浮肿可做哪项检查协助诊断，除了()

　　A.阿托品试验B.食管调搏C.心腔内电生理检查D.右心导管E.Hoher监测

　　50.女性，38岁，诊断风心病二尖瓣狭窄(中度)，突发心悸2天，伴呼吸困难，不能平卧。查体：BP：95/75mmmHg，口唇发绀，双肺较多湿啰音，心率150次/分，第一心音强弱不等，节律绝对不规则，心尖部舒张期隆隆样杂音，肝不大，下肢无浮肿触诊桡动脉搏动最可能有()

　　A.短绌脉B.交替脉C.水冲脉D.奇脉E.以上均不是