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2020年内科主治医师考试《基础知识》随堂练习题:体格检查_第3页

来源:考试网    2019-07-31   【

  二、A2

  1、男性,30岁。原有风心病史,因持续性发热,乏力,纳差来诊。经检查拟诊为亚急性感染性心内膜炎,体格检查时下列哪个体征不可能出现:

  A、环形红斑

  B、瘀点

  C、心脏杂音无变化

  D、心率40次/分,心电图示Ⅲ度房室传导阻滞

  E、脾肿大伴脾区摩擦音

  2、28岁男性,因从事重体力劳动时出现气短而来院就诊,查体发现,胸骨左缘第3~4肋间有收缩期喷射性杂音,超声心动图显示室间隔与左室后壁增厚,其比值大于1.3,最可能的诊断是

  A、室间隔缺损

  B、肥厚型心肌病

  C、房间隔缺损

  D、先天性心脏病,主动脉瓣狭窄

  E、扩张型心肌病

  3、男性,25岁,因劳力时气短就诊,查体胸骨左缘第3~4肋间有收缩期喷射性杂音,超声心动图示室间隔与左室后壁增厚,其比值>1.3,最可能的诊断是

  A、室间隔缺损

  B、肥厚型心肌病

  C、冠心病

  D、先天性心脏病,主动脉瓣狭窄

  E、扩张型心肌病

  4、患者,男,28岁,因劳动后气促来院检查,查体,收缩期于胸骨左缘3、4肋间闻及喷射性杂音,超声心动图示室间隔与左室后壁增厚,其比值大于1.3,最可能的诊断是

  A、非ST抬高型心梗

  B、肥厚型心肌病

  C、室间隔缺损

  D、扩张型心肌病

  E、先天性心脏病,主动脉瓣狭窄

  5、女性长期高血压,今日突感头痛,多汗,面色苍白,视物模糊,测血压254/118mmHg考虑患者出现

  A、急进型高血压

  B、脑血管意外

  C、高血压危象

  D、高血压脑病

  E、急性心力衰竭

  6、某实验室检查结果为:血小板计数正常,出血时间延长,凝血时间正常,毛细血管脆性试验(+),血块收缩正常。患者诊断为

  A、血中有抗凝物质

  B、血液凝固功能障碍

  C、血小板功能异常

  D、血管壁功能异常

  E、以上都不是

  7、男性,30岁。原有风心病史,因持续性发热,乏力,纳差来诊。经检查拟诊为亚急性感染性心内膜炎,体格检查时下列哪个体征不可能出现

  A、环形红斑

  B、淤点

  C、心脏杂音无变化

  D、心率40次/分,心电图示Ⅲ度房室传导阻滞

  E、脾肿大伴脾区摩擦音

  8、男性,33岁,因近3天大便柏油状,伴头昏、乏力来院就诊。周期性中上腹痛10年余,多于饥饿时痛,偶有夜间痛醒,进食后缓解,常有反酸、嗳气。体检:腹软,上腹部轻压痛,肝脾肋下未触及,肠鸣音活跃,血压90/60mmHg,心率104次/min,最可能的诊断是

  A、胃溃疡合并出血

  B、急性胃黏膜病变

  C、胃癌合并出血

  D、食管静脉曲张破裂出血

  E、十二指肠球部溃疡合并出血

  9、男性,28岁。周期性中上腹痛5年余,多于饥饿时痛,时有夜间痛醒,进食后缓解,常有反酸、暖气。近2天大便呈柏油状,伴头昏、乏力就诊。体检:血压12/8kPa,心率104次/min,腹软,上腹部轻度压痛,肝脾肋下未扪及,肠鸣音活跃,最可能的诊断是

  A、胃溃疡合并出血

  B、十二指肠球部溃疡合并出血

  C、胃癌合并出血

  D、食管静脉曲张破裂出血

  E、急性胃黏膜病变

  10、患者女性,43岁,单侧颈部肿块3个月余,如蚕豆大、可活动,无压痛,无发热及咳嗽。鼻咽部无异常。甲状腺峡部可触及直径0.5cm大小结节。其可能的诊断是

  A、慢性淋巴结炎

  B、甲状腺癌转移

  C、淋巴结结核

  D、鼻咽癌转移

  E、肺癌转移

  11、女性,51岁,双手腕关节肿痛3个月,双手第3、4指间关节肿痛,双手第2掌指关节肿痛2个月,晨僵2小时,低热,最可能的诊断是

  A、系统性红斑狼疮

  B、脊柱关节病

  C、骨关节病

  D、类风湿关节炎

  E、风湿性关节炎

  12、患者男,20岁,哮喘发作前来就诊,入院后端坐呼吸,大汗淋漓,话语不连贯,出现下列哪一项体征考虑哮喘重度发作

  A、肺内广泛高调哮鸣音

  B、肋间隙增宽

  C、肺叩诊过清音

  D、两肺呼吸音显著减低

  E、心脏绝对浊音界缩小

  13、男,25岁,哮喘重度发作前来急诊,查体发现,患者端坐呼吸,大汗淋漓,话语不连贯,下列哪一项体征预示病情严重

  A、肺内广泛高响度哮鸣音

  B、肋间隙增宽

  C、肺叩诊过清音

  D、两肺呼吸音低,偶闻散在哮鸣音

  E、心脏绝对浊音界缩小

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