2020年消化内科主治医师考试备考基础试题（二）_第2页

　　21.下列哪项不是手术治疗溃疡性结肠炎的指征

　　A.反复发作的轻度溃疡性结肠炎

　　B.并发大出血

　　C.并发结肠癌变

　　D.肠穿孔

　　E.合并中毒性结肠扩张

　　答案：A

　　22.下列哪项不是溃疡性结肠炎的病理表现

　　A.节段性全壁炎

　　B.病变主要在粘膜层

　　C.浅表小溃疡

　　D.隐窝脓肿

　　E.杯状细胞减少

　　答案：A

　　23.下列哪项不需与溃疡性结肠炎进行鉴别诊断

　　A.Crohn病

　　B.慢性细菌性痢疾

　　C.大肠癌

　　D.肠易激综合征

　　E.炎症性假性息肉

　　答案：E

　　24.下列哪项不支持溃疡性结肠炎的诊断

　　A.粘液脓血便

　　B.大便镜检有红、白细胞

　　C.结肠镜检查无器质性病变证据

　　D.结肠镜检查发现较多的炎性息肉

　　E.可并发结节性红斑

　　答案：C

　　25.门诊对有便血伴有腹泻或便秘的病人。首先应做的检查是

　　A.直肠镜检

　　B.纤维结肠镜检

　　C.直肠指检

　　D.钡灌肠X线检查

　　E.钡餐X线检查

　　答案：C

　　26.柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎的机制是

　　A.降低肠腔酸度，促进溃疡愈合

　　B.抑制炎症反应

　　C.促进肠上皮细胞再生

　　D.抑制细菌生长

　　E.免疫抑制作用

　　答案：B

　　27.下列哪种疾病是结肠癌的高危疾病

　　A.大肠息肉

　　B.细菌性痢疾

　　C.大肠结核

　　D.阿米巴痢疾

　　E.肠易激综合征

　　答案：A

　　28.早期大肠癌病理组织学哪项表述是正确的

　　A.肿瘤已侵及粘膜固有层

　　B.肿瘤已侵及浆膜层

　　C.肿瘤已侵及固有肌层伴淋巴结转移

　　D.肿瘤局限于粘膜下层

　　E.肿瘤局限于粘膜层，无淋巴结转移

　　答案：E

　　29.进展性大肠癌病理组织学哪项描述正确

　　A.肿瘤局限于粘膜层，无淋巴结转移

　　B.肿瘤局限于粘膜下层，无淋巴结转移

　　C.肿瘤侵入固有肌层

　　D.肿瘤未达固有肌层

　　E.肿瘤局限于粘膜层及粘膜下层

　　答案：C

　　30.下列哪项不是结肠癌转移途径

　　A.淋巴结转移

　　B.胃转移

　　C.门静脉栓塞

　　D.直接蔓延

　　E.血行播散

　　答案：B

　　31.Crohn病多位于

　　A.结肠肝曲

　　B.回肠末端及结肠起始部

　　C.横结肠

　　D.直肠乙状结肠

　　E.全结肠

　　答案：B

　　32.Crohn病与肠结核的最重要鉴别在于

　　A.有无发热、乏力、腹泻

　　B.病变是否见于回肠末段

　　C.有无血沉增快

　　D.肉芽肿有无干酪坏死

　　E.是否形成瘘管

　　答案：D

　　33.Crohn病最常见的并发症是

　　A.急性肠穿孔

　　B.中毒性结肠扩张

　　C.直肠结肠癌变

　　D.肠梗阻

　　E.腹腔内脓肿

　　答案：D

　　34.下列属于炎症性肠病(IBD)的是

　　A.肠结核

　　B.阿米巴肠炎

　　C.缺血性肠炎

　　D.细菌性痢疾

　　E.Crohn病

　　答案：E

　　35.以下哪项不符合Crohn病

　　A.多发生于回肠末端及近端结肠

　　B.糊样便无脓血

　　C.病变呈连续性

　　D.易有瘘管形成

　　E.一般累及肠壁全层

　　答案：C

　　36.下列哪项不是Crohn病的治疗措施

　　A.氨基水杨酸制剂

　　B.糖皮质激素

　　C.免疫抑制剂

　　D.非甾体类抗炎药

　　E.手术治疗

　　答案：D

　　37.关于上消化道出血哪项不正确

　　A.指Treitz韧带以上的消化道出血

　　B.最常见的病因是消化性溃疡

　　C.呕血均呈棕褐色

　　D.多数患者可出现低热

　　E.血中尿素氮浓度可增高

　　答案：C

　　38.上消化道出血最常见的病因是

　　A.急性胃粘膜损害

　　B.胃癌

　　C.食管胃底静脉曲张破裂

　　D.消化性溃疡

　　E.食管贲门粘膜撕裂综合征

　　答案：D

　　39.关于上消化道出血哪项不正确

　　A.急性大出血时血象检查为早期诊断和病情观察的依据

　　B.上消化道大量出血后多数可出现低热

　　C.胃内积血250～300ml可引起呕血

　　D.每日出血50～100ml可出现黑粪

　　E.周围血可见晚幼红细胞与嗜多彩红细胞

　　答案：A

　　40.关于功能性消化不良的病因和发病机制哪项不正确

　　A.上胃肠动力障碍为主要病理生理基础

　　B.常有胃电异常

　　C.胃感觉异常

　　D.与精神和应激因素

　　E.主要与幽门螺杆菌感染有关

　　答案：E