2019年内科主治医师模拟试题及答案

　　A1题型

　　1.下列哪种肝炎病毒基因组为DNA

　　A.甲型肝炎

　　B.乙型肝炎

　　C.丙型肝炎

　　D.丁型肝炎

　　E.戊型肝炎

　　答案：B

　　2.主要通过消化道传播的肝炎

　　A.甲型肝炎

　　B.乙型肝炎

　　C.丙型肝炎

　　D.丁型肝炎

　　E.自身免疫性肝炎

　　答案：A

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　　3.慢性肝炎的原因不包括

　　A.甲型肝炎

　　B.乙型肝炎

　　C.丙型肝炎

　　D.丁型肝炎

　　E.自身免疫性肝炎

　　答案：A

　　4.流行地区甲型肝炎最常发生在

　　A.老年人

　　B.妇女

　　C.成年人

　　D.吸烟者

　　E.学龄前儿童

　　答案：E

　　5.肝肺综合征的表现不包 括

　　A.慢性肝病的体征

　　B.呼吸困难、肺水肿

　　C.低氧血症

　　D.心源性哮喘

　　E.卧立呼吸

　　答案：D

　　6.下列与乙肝慢性化有关的是

　　A.DNA病毒

　　B.病毒产生前S蛋白

　　C.母婴传播或幼儿期感染，导致免疫耐受

　　D.病毒反复感染

　　E.血清中存在anti-HBe

　　答案：C

　　7.乙型肝炎慢性化的原因中下列哪项可除外

　　A.病毒发生变异，导致免疫逃逸

　　B.母婴传播或幼儿期感染，导致免疫耐受

　　C.病毒基因整合于宿主基因组中

　　D.乙型肝炎病毒是血液体液传播

　　E.病毒感染宿主免疫细胞，导致免疫功能下降

　　答案：D

　　8.丙型肝炎病毒下列哪项叙述不正确

　　A.为单股正链RNA病毒

　　B.可应用血源疫苗免疫以预防感染

　　C.血清中检测出anti-HCV提示有感染

　　D.血清中可检测病毒RNA

　　E.绝大多数为血源传 播

　　答案：B

　　9.对重型肝炎的判断下列哪项最重要

　　A.ALT>500U/L

　　B.总胆红素>171umol/L

　　C.PTA<40%

　　D.电解质紊乱

　　E.WBC15乘以十的九次方/L

　　答案：C

　　10.丙型肝炎病毒感染慢性化的原因不包括

　　A.病毒基因组中编码包膜糖蛋白E2最易发生变异

　　B.常合并丁型肝炎病毒感染

　　C.病毒逃逸机体免疫攻击

　　D.病毒可感染免疫细胞

　　E.机体抗HCV特异性免疫功能相对低下

　　答案：B

　　11.病毒性肝炎的临床类型不包括

　　A.急性肝炎

　　B.慢性肝炎

　　C.重型肝炎

　　D.淤胆型肝炎

　　E.药物性肝损害

　　答案：E

　　12.丙型 肝炎的临床表现特点没有

　　A.常发生重型肝炎

　　B.肝炎症状相对较轻

　　C.慢性丙型肝炎最为常见

　　D.容易发展为肝炎肝硬化

　　E.与肝细胞肝癌密切相关

　　答案：A

　　13.对慢性乙型肝炎(中度)的治疗除哪项外可有以下原则

　　A.禁酒、避免劳累、适当休息

　　B.可用保肝、降酶、退黄药物C.应用免疫调节药物

　　D.抗病毒治疗

　　E.注射乙肝疫苗

　　答案：E

　　14.乙型肝炎患者抗病毒治疗可采取的措施不包括

　　A.干扰素

　　B.护肝片

　　C.贺普丁

　　D.泛昔洛韦

　　E.某些中药

　　答案： B

　　15.对乙型肝炎抗病毒治疗的理解不包括

　　A.是一个艰难而长期的过程

　　B.可以联合用药，如干扰素、贺普丁、中药

　　C.改善临床症状

　　D.抑制病毒复制

　　E.完全清除HBV，包括HBsAg

　　答案：E

　　16.重型肝炎的治疗中不宜

　　A.卧床休息，清淡饮食

　　B.稳定体内环境和支持治疗

　　C.应用干扰素抗病毒治疗

　　D.保肝、促进肝细胞再生

　　E.防治并发症

　　答案：C

　　17.下列属于肝硬化门脉高压表现的是

　　A.肝掌

　　B.蜘蛛痣

　　C.脾肿大

　　D.肝肿大

　　E.男性乳房发育

　　答案：C

　　18.肝昏迷病人灌 肠或导泻时应禁用

　　A.25%硫酸镁

　　B.生理盐水

　　C.生理盐水加食醋

　　D.肥皂水

　　E.乳果糖加水

　　答案：D

　　19.淤胆型肝炎的诊断下列哪项是错误的

　　A.起病类似急性黄疸型肝炎

　　B.黄疸较深，消化道和全身症状相对较轻

　　C.常有皮肤瘙痒、明显肝肿大，大便颜色变浅

　　D.肝功：T-Bil明显升高，以间接胆红素为主E.碱性磷酸酶(ALP)明显升高

　　答案：D

　　20.肝炎肝硬化患者出现蜘蛛痣和男性乳房发育的主要机制是

　　A.肝脏合成激素能力降低

　　B.肝脏对从肠道吸收的有毒物质解毒功能降低

　　C.肝脏对血管活性物质和雌激素的灭活功能降低

　　D.门静脉高压

　　E.肾素-血管紧张素-醛固酮系统紊乱

　　答案：C