2019年内科主治医师相关专业及专业知识心血管系统专项模拟题：A1型题_第3页

　　41、下列哪一项只见于器质性心脏病

　　A、窦性心动过速

　　B、室性早搏

　　C、一度房室传导阻滞

　　D、阵发性房颤

　　E、以上都不是

　　42、心电图示：提前发生的P波，形态与窦性P波略不同，PR间期0.14秒，QRS波群形态和时限正常。该心律失常最可能是

　　A、房性期前收缩

　　B、阵发性室性心动过速

　　C、心房颤动

　　D、室性期前收缩

　　E、阵发性室上性心动过速

　　43、关于房颤的治疗原则下列哪一项描述正确

　　A、所有房颤均应转为窦性心律

　　B、所有慢性房颤均需转为窦性心律

　　C、所有阵发性房颤均无需抗凝

　　D、永久性房颤可以采取控制心率加抗凝的治疗策略

　　E、所有房颤均可应用洋地黄

　　44、最容易引起窦房传导阻滞的是

　　A、高钾血症

　　B、饮茶

　　C、甲状腺功能亢进症

　　D、交感神经张力过高

　　E、贫血

　　45、治疗快速心房颤动，使心室率减慢首选

　　A、利多卡因

　　B、洋地黄

　　C、苯妥英钠

　　D、奎尼丁

　　E、普鲁卡因酰胺

　　46、诊断心肌病最常用的辅助检查是

　　A、超声心动图

　　B、冠状动脉造影

　　C、胸部X线检查

　　D、心电图

　　E、心内膜心肌活检

　　47、下列哪项疾病属于特异性心肌病

　　A、扩张型心肌病

　　B、肥厚型心肌病

　　C、限制型心肌病

　　D、甲亢性心肌病

　　E、肥厚型梗阻性心肌病

　　48、下列有关稳定型心绞痛的发病机制中描述错误的是

　　A、稳定型心绞痛是由于劳力引起心肌缺血，导致胸部及附近部位的不适，可伴心功能障碍，但没有心肌坏死

　　B、当冠脉狭窄或部分闭塞时，其扩张性减弱，血流量减少，对心肌的供血量相对比较固定

　　C、在劳力、情绪激动、饱食、受寒等情况下，一旦心脏负荷突然增加，使心率增快、心肌张力和心肌收缩力增加等而至心肌氧耗量增加

　　D、稳定型心绞痛的发病机制主要是血流量较少

　　E、冠状动脉的供血不能满足心肌对血液的需求时，可引起心绞痛

　　49、不稳定型心绞痛危险因素较多，其中不符合的是

　　A、年龄≥65岁

　　B、3个或3个以上冠心病危险因素

　　C、已知有冠状动脉狭窄≥50%

　　D、近48h内有严重的心绞痛发作至少2次

　　E、发病前服用阿司匹林超过7天

　　50、诊断典型劳力性心绞痛，最有特征的是

　　A、胸痛多在夜间发作

　　B、胸痛发作多在15分钟以上

　　C、持续左前胸憋闷感

　　D、疼痛时心电图示ST段抬高

　　E、休息或含硝酸甘油数分钟内疼痛消失

　　51、冠心病的分类不包括的是

　　A、心绞痛

　　B、心肌梗死

　　C、不稳定型心绞痛

　　D、心脏瓣膜病

　　E、缺血性心肌病

　　52、有关不稳定型心绞痛分级的描述错误的是

　　A、详细的危险分层根据患者的年龄、心血管危险因素、心绞痛严重程度和发作时间、心电图、心脏损伤标志物和有无功能改变等因素作出

　　B、Ⅰ级严重的初发型心绞痛或恶化型心绞痛，无静息疼痛

　　C、Ⅱ级亚急性静息型心绞痛(一个月内发生过，但48小时内无发作)

　　D、Ⅲ级急性静息型心绞痛(在48小时内有发作)

　　E、Ⅲ级急性静息型心绞痛(在24小时内有发作)

　　53、采用β受体阻滞药治疗心绞痛，下列哪项叙述正确

　　A、与硝酸酯类药物有拮抗作用，需加大剂量

　　B、突然停药有诱发急性心肌梗死的可能

　　C、宜用小剂量来治疗心绞痛

　　D、易产生耐药性，不宜长期应用

　　E、多数患者对本药的耐受性较强

　　54、高血压患者发作稳定型心绞痛是首选

　　A、维拉帕米

　　B、美托洛尔

　　C、硝酸甘油

　　D、硝酸异山梨酯

　　E、速尿

　　55、以下哪一项最可能导致室性心动过速和心室颤动

　　A、频发室性早搏

　　B、多源性室早

　　C、偶发室早

　　D、成对或连续出现的室早

　　E、RonT

　　56、在正常人和各种心脏病患者中，最为常见的心律失常为

　　A、房性期前收缩

　　B、房性心动过速

　　C、室性期前收缩

　　D、室性心动过速

　　E、阵发性室上性心动过速

　　57、下列哪一项心律失常可选用非同步电复律

　　A、室上性心动过速

　　B、心房扑动

　　C、心房颤动

　　D、室颤

　　E、房性心动过速

　　58、服用洋地黄治疗的病人出现下列哪项表现应考虑洋地黄中毒的可能

　　A、心电图ST-T呈鱼钩形改变

　　B、心电图QT间期缩短

　　C、心电图出现高U波

　　D、频发房性期前收缩

　　E、频发室性期前收缩

　　59、下列哪项符合二度I型房室传导阻滞的心电图表现

　　A、PP间期及RR间期均不等

　　B、相邻的间期进行性缩短

　　C、包含受阻P波在内的RR间期小于正常PP间期的两倍

　　D、最常见的传导比例为4:2

　　E、受阻P波前的一个PR间期延长

　　60、三度房室传导阻滞最有效的措施是

　　A、口服β受体阻滞剂

　　B、植入心脏起搏器

　　C、口服阿托品

　　D、冠状动脉内支架置入

　　E、静脉推注利多卡因