2019内科主治医师考试泌尿系统疾病精选试题A3/A4型题 _第2页

　　21、哪项检查最重要D

　　A、肾B超 B、中段尿培养 C、肾CT D、肾活检 E、肾静脉造影

　　22、假设肾活检结果为系膜轻度增生部分肾小球有节段性硬化，伴肾小管轻度萎缩，可能性最大的疾病是B

　　A、系膜增生性肾炎 B、局灶节段性肾小球硬化 C、微小病变肾病

　　D、膜性肾病 E、系膜毛细血管性肾炎

　　23、暂不考虑哪种治疗措施D

　　A、中医 B、激素 C、细胞毒药物 D、青霉素 E、环孢素A

　　(24～27题共用题干)

　　女性，35岁。尿频、尿急、尿痛5天，体温39.5℃，左肾区叩击痛，尿常规：蛋白(++)，WBC满视野，RBC 5～10/HP。

　　24、首先应予何种处理E

　　A、立即给抗G-杆菌药物 B、立即作中段尿细菌培养

　　C、给抗G+球菌药物 D、先肾B超、肾功能检查，待报告后处理

　　E、先中段尿细菌培养，后立即给抗G-杆菌药物

　　25、最可能的诊断是E

　　A、急性间质性肾炎 B、急性膀胱炎 C、尿道综合征

　　D、慢性间质性肾炎 E、急性肾盂肾炎

　　26、此时抗生素治疗方案应是何种疗法D

　　A、单剂 B、3日 C、低剂量抑菌 D、2周 E、系统联合用药

　　27、假设追问病史，本例在20天前有类似发作，中段尿细菌培养为变形杆菌，细菌计数>105/ml、本次培养结果尚未报告，那么应考虑的诊断是B

　　A、重新感染 B、复发 C、慢性肾盂肾炎

　　D、慢性间质性肾炎 E、急性膀胱炎

　　28、假设本次中段尿培养结果为大肠杆菌生长，细菌计数>105/ml，此时应考虑A

　　A、重新感染 B、复发 C、慢性肾盂肾炎

　　D、慢性间质性肾炎 E、慢性膀胱炎

　　(29～32题共用题干)

　　男，27岁，入院前1天突然出现全身抽搐1次，时间约2 min，继之昏迷，BP 180/108 mmHg，HR 62次/min，心前区闻及心包摩擦音， Babinski征(-)，Hb 52 g/L，PC 60×109/L，WBC 3.2×109/L，尿蛋白(++)，血钾6.5 mmol/L，血钠 132 mmol/L，血钙1.3 mmol/L，血磷3.4 mmol/L，CO2-CP 9 mmol/L，ECG：Ⅱ°Ⅰ型AVB。

　　29、根据上述临床表现，下列哪种诊断可能D

　　A、高血压脑病 B、低钙血症抽搐 C、脑卒中

　　D、尿毒症脑病 E、Adams-Stokes综合征

　　30、为确诊，应立即做何检查D

　　A、头颅CT B、骨髓 C、CSF D、肾功能 E、DCG

　　31、当患者再次出现抽搐时，应立即采取的治疗措施D

　　A、静滴硝普钠 B、静注5%葡萄糖酸钙 C、静注25%甘露醇

　　D、静注安定 E、静注肾上腺素

　　32、目前该患者不宜使用的降压药B

　　A、AⅡRB B、β-RB C、α-RB D、利尿剂 E、CCB