2018年内科主治医师模拟题及答案(10)_第2页

A2 每道试题以一个小案例出现的，其下有若干个备选答案，请从中选择一个最佳答案。

13、女，70岁。症见突然昏倒，不省人事，目合口张，鼻鼾息微，手撒肢冷，汗多，大小便自遗，肢体软瘫，舌痿，脉细弱。其治法是

A.豁痰熄风，辛温开窍 B.祛风养血通络

C.祛风除痰，宣窍通络 D.益气回阳，救阴固脱 E.清肝熄风，辛凉开窍

参考答案:D

14、患者突然狂暴无知，打人毁物，气力超人，渴喜冷饮，溲赤，大便10天未解，舌

质红绛，苔黄腻垢，脉滑数有力。证属

A.气血凝滞 B.痰火扰心 C.火盛伤阴 D.心肾失调 E.心脾两虚

参考答案:B

15、男，60岁。多食，多饮，夜尿多，消瘦6年，伴倦怠乏力，自汗，气短懒言，口渴多饮，五心烦热，心悸失眠，溲赤便秘。舌红少津，舌体胖大，苔花剥，脉细数。检查：

血糖12.3mmol/L，尿糖(+++)，其证型是

A.阴虚热盛 B.阴阳两虚 C.气阴两虚 D.血瘀气滞 E.阴阳欲绝

参考答案:C

16、女，30岁。不规则发热半年，伴关节疼痛，3个月来双颧部出现高出皮面的固定红斑就诊。医师疑为SLE，进行以下体检和实验室检查，不支持SLE诊断的是

A.口腔溃疡和抗核抗体阳性 B.肝脾大，脱发和雷诺现象

C.胸腔积液，雷诺现象和LE细胞阳性 D.心包积液，低补体血症和皮肤狼疮带阳性

E.行为异常，幻觉，血细胞减少和RF阳性

参考答案:B

17、男性，65岁，刺激性咳嗽，间断小量咯血半个月，x线检查右侧中等量胸腔积液，既往体健，有吸烟史40年，考虑为原发性支气管癌，为明确诊断，下列哪项检查最重要

A.胸腔穿刺，胸水癌细胞检查 B.支气管镜检查 C.CT

D.痰查找癌细胞 E.抽胸水后，复查X线胸片

参考答案:B

18、患者，男，64岁。高血压病史5年，晨起突然口齿不清，口角斜，左侧肢体活动障碍。应首选的检查项目是

A.腰穿脑脊液 B.脑血管造影 C.脑电图 D.头部CT E.脑超声波

参考答案:D

有高血压病史，突然出现中风-中经络的临床表现，应高度怀疑脑血管病的诊断，首选的检查项目应为D头部CT，对于出血病灶多可即刻发现，梗塞的病灶24-48小时后发现低密度灶。本题考点为脑血管病的检查诊断。

19、女孩，10岁。消瘦，尽管增加热量的摄入，2个月内体重仍减少9 kg，同时出现极度口渴、夜尿及疲劳。体查：除轻微脱水外余无异常。实验室检查：血糖17 mmol/L，血钠140mmol/L，血钾4.5mmol/L，血氯101mmol/L，血碳酸氢盐21mmol/L，尿糖(++++)，尿酮大量存在。以下关于此种情况的陈述，错误的是

A.在糖尿病病人中，此种类型占10%以下 B.病人因胰腺胰岛素释放减少而使血糖升高

C.此类病人绝大多数都有正常的体型 D.进入青春期时，此病人的胰岛素需要量将减少

E.此类病人中，约有1/3者可出现暂时性的缓解

参考答案:D