2022年妇产科主治医师考试难点试题：异常分娩

　　1、关于不协调性宫缩乏力，叙述错误的是()。

　　A.多见于高龄初产妇

　　B.多见于精神过度紧张者

　　C.可见于枕后位或头盆不称者

　　D.宫缩特点是节律不协调，伴极向倒置

　　E.宫缩间歇时，子宫完全放松

　　[答案]E

　　[解析]不协调宫缩时宫缩间歇期子宫不完全放松。

　　2、臀先露时触及胎儿肛门时，应该鉴别的是()。

　　A.头先露的前囟

　　B.横位时胎儿肢体

　　C.面先露胎儿眼眶

　　D.面先露胎儿口唇

　　E.头先露胎儿后囟

　　[答案]D

　　3、持续性枕后位临床表现不正确的是()。

　　A.宫颈扩张缓慢，宫颈水肿

　　B.产妇过早出现肛门坠胀及排便感

　　C.产妇腹部中线两侧均可触及胎儿肢体

　　D.阴道检查，胎头矢状缝位于骨盆斜径上，前囟位于骨盆侧前方，后囟位子骨盆侧后方

　　E.B超检查，胎儿脊柱位于宫腔侧前方

　　[答案]E

　　4、38周妊娠，临产2小时后胎儿娩出，不会出现的并发症为()。

　　A.新生儿窒息

　　B.阴道裂伤

　　C.新生儿颅内出血

　　D.产后出血

　　E.肩难产

　　[答案]E

　　5、造成子宫收缩乏力的主要原因，正确的是()。

　　A.雌激素水平升高

　　B.胎先露压迫宫颈时间过长

　　C.头盆不称和(或)胎位异常

　　D.妊娠期子宫肌纤维数目增长缓慢

　　E.产妇过度疲劳易造成高张性宫缩乏力

　　[答案]C

　　6、关于外转胎位术，下列哪项是错误的()。

　　A.应于妊娠36～37周进行

　　B.术前半小时口服沙丁胺醇

　　C.动作应轻柔，间断进行

　　D.适用于胎膜未破有适量的羊水者

　　E.双胎其中1个胎儿为臀位者

　　[答案]E

　　7、关于不协调性宫缩乏力的治疗，下述哪项是错误的()。

　　A.调整宫缩，使之恢复极性、对称性和节律性

　　B.可肌注哌替啶50～100mg

　　C.估计4小时内分娩者可用吗啡

　　D.禁用缩宫素

　　E.有胎儿窘迫，应行剖宫产

　　[答案]C

　　[解析]不协调性子宫收缩使用哌替啶、吗啡等镇静药时，应在估计胎儿4小时不会分娩的前提下使用，估计4小时内能分娩，不用此类药物，以免新生儿出生后发生呼吸抑制。

　　8、初产妇临产后胎头未入盆，首先考虑的是()。

　　A.脐带绕颈

　　B.脑积水

　　C.头盆不称

　　D.羊水过多

　　E.宫缩乏力

　　[答案]C

　　9、矫正臀位最适合的时间是妊娠()。

　　A.20周

　　B.24周

　　C.30周

　　D.34周

　　E.36周

　　[答案]C

　　10、关于宫缩乏力致产程延长的后果，下列哪项是错误的()。

　　A.产后出血

　　B.生殖道瘘管

　　C.胎盘植入

　　D.产褥感染

　　E.尿潴留

　　[答案]C