2021妇产科主治医师考试《相关专业知识》课后训练题：产前保健

第 一单元 产前保健

　　一、A1

　　1、属于成年妇女正常宫腔容量的项目，正确的是

　　A、2ml

　　B、3ml

　　C、5ml

　　D、8ml

　　E、10ml

　　【正确答案】 C

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　　2、属于妊娠期母体血液改变的项目，正确的是

　　A、呈低凝状态

　　B、血红细胞比血浆增加多

　　C、中性粒细胞减少

　　D、血容量增加明显

　　E、血浆清蛋白增加

　　【正确答案】 D

　　2、属于卵巢甾体激素的项目，错误的是

　　A、为类固醇激素

　　B、雌激素、孕激素、雄激素、糖皮质激素均属甾体激素

　　C、雌激素是由18个碳原子组成

　　D、孕烯醇酮是合成所有甾体激素的前体物质

　　E、肝脏降解，经肾脏排泄

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　4、羊膜腔胎儿造影不能诊断的疾病为

　　A、胎儿水肿

　　B、单眼症

　　C、内翻足

　　D、白化病

　　E、小头症

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　羊膜腔胎儿造影是一种显示羊水中胎儿轮廓的造影法。先行羊膜腔穿刺，将40%碘化油(脂溶性造影剂)20ml和76%泛影葡胺(水溶性造影剂)40-60ml同时注入羊膜腔内，行X线摄片，能诊断胎儿体表畸形和胎儿消化管畸形。

　　脂溶性造影剂碘化油注入羊膜腔后，由于胎儿发育至5个月时，其皮肤外布满一层油脂，造影剂碘化油与胎脂结合，约经24~48小时能均匀地涂于胎儿皮肤表面。可清楚地在X线荧屏上显示出胎儿的五官、肢体和生殖器轮廓，有助于诊断胎儿小耳症、单眼症、小头症、内翻足、胎儿水肿、联体胎儿等体表异常。

　　水溶性造影剂泛影葡胺注入羊膜腔后与羊水混合，被胎儿吞咽，4小时即可见胎儿小肠显影，可判断胎儿消化管闭锁部位。

　　白化病是一种皮肤及其附属物色素缺乏的遗传病。可分全身性白化病和局部性白化病两种，以前者最为常见。患者皮肤呈白色，毛发银白或淡黄色;虹膜呈淡红色或淡灰色，半透明，瞳孔淡红，视网膜无色素、羞光，眼球震颤，视力下降;病人对阳光很敏感，日晒后，皮肤可增厚并发生鳞状上皮癌。白化病的发病是由于黑色素代谢障碍所致。用羊膜腔胎儿造影不能诊断。可用胎儿镜进入羊膜腔内直接观察胎儿的头发，诊断胎儿是否患有白化病，还可用基因诊断方法。

　　二、A2

　　1、女，25岁，已婚。停经48天，阴道流血6小时，检查子宫如孕40天大，宫口闭。本例最有价值的辅助检查项目为

　　A、尿妊娠试验

　　B、B型超声检查

　　C、诊断性刮宫

　　D、测量血HCG值

　　E、宫腔镜检查

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　三、B

　　1、A.10%

　　B.15%

　　C.20%

　　D.30%

　　E.40%～45%

　　<1> 、循环血容量至妊娠32～34周增加

　　A B C D E

　　【正确答案】 E

　　<2> 、至妊娠32周心排血量较未孕时增加

　　A B C D E

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　<3> 、孕期残气量约减少

　　A B C D E

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　2、检测羊水中的

　　A.卵磷脂/鞘磷脂比值>2.0

　　B.胆红素类物质值(△OD450)<0.02

　　C.肌酐值≥176.8μmol/L(2mg%)

　　D.含脂肪细胞出现率>20%

　　E.甲胎蛋白值>200μg/ml

　　<1> 、提示胎儿为无脑畸形为

　　A B C D E

　　【正确答案】 E

　　<2> 、提示胎儿肺成熟的为

　　A B C D E

　　【正确答案】 A

　　<3> 、提示胎儿肾成熟的为

　　A B C D E

　　【正确答案】 C

　　<4> 、提示胎儿皮肤成熟的为

　　A B C D E

　　【正确答案】 D