二、A2
1、女,35岁,发现腹部肿块半年,肿块明显增大1周入院。检查见宫颈光滑,子宫正常大,盆腔内触及质硬肿物,8cm×7cm×6cm大小。B型超声提示盆腔肿块伴腹水及胸水。本例最可能的诊断为
A、卵巢梅格斯综合征
B、卵巢恶性肿瘤
C、子宫肉瘤
D、子宫肌瘤
E、卵巢库肯勃瘤
2、女,52岁,因性交后出血半个月行宫颈活检,诊断为宫颈癌,临床分期为Ⅱb期,其病变应累及
A、宫颈及阴道上1/3浸润
B、宫颈及宫旁浸润
C、宫颈及阴道已达下1/3
D、宫颈及宫旁浸润已达盆壁
E、局限宫颈,无阴道及宫旁浸润
3、患者,女,60岁,绝经12年,近3个月阴道出血2次,每次持续4天,妇科检查:外阴.阴道无萎缩,宫颈光滑,肿物,质地中等,光滑.实性,活动良好,无腹水,全身淋巴结无转移。宫前位,正常大小,右侧附件区10cmX5cmX3cm。该患者最可能的诊断为
A、子宫内膜癌
B、卵巢颗粒细胞瘤
C、卵巢无性细胞瘤
D、卵巢畸胎瘤
E、卵巢睾丸母细胞瘤
4、患者,35岁,下腹部肿物3年,逐渐增大,自右下腹部开始如拳头大小,现已如妊娠足月大小,但仍能做轻微的家务劳动。最可能的肿瘤为
A、卵巢畸胎瘤
B、卵巢浆液性囊腺瘤
C、卵巢黏液性囊腺瘤
D、子宫内膜样肿瘤
E、卵泡膜细胞瘤
5、患者女性,40岁,发现子宫肿大近一年,逐渐增大。手术见子宫壁有一圆形肿物,大小约10cmx9cm,界清.无明显包膜,切面早浅灰白色,编织样,无出血坏死.组织学显示肿瘤细胞相似于正常于滑肌。送病理检杳诊断此病为良性平滑肌瘤。下列各项中哪条是主要诊断根据
A、肿瘤细胞似平滑肌
B、肿瘤细胞为纤维及平滑肌组织
C、无明显浸润,无转移
D、上出血坏死.似平滑肌组织
E、肿瘤细胞似正常平滑肌无明显异型性,核分裂像很少
6、女性,25岁,足月产后5天,下腹疼痛3天,发热1天,阴道分泌物无异味,子宫增大,既往有子宫肌瘤史。本例首先考虑的诊断是
A、产褥感染
B、肌瘤恶性变
C、肌瘤红色样变
D、肌瘤囊性变
E、肌瘤玻璃样变
7、49岁妇女,少许接触性出
查看答案及解析 进入焚题库 血3个月,妇查,宫颈重度糜烂,宫体前位,大小正常,宫旁浸润达盆壁,宫颈刮片Ⅳ级,活检报告为鳞癌Ⅲ级。其临床分期为
A、Ⅱa期
B、Ⅱb期
C、Ⅲa期
D、Ⅳ期
E、Ⅲb期
8、女性,55岁,绝经4年,白带增多2个月,性交后白带带血2次就诊。妇科检查阴道无充血,宫颈上唇10~12点处呈乳头状糜烂,易出血,下唇滑腻,内诊(一),B超(一)。可能的出血原因是
A、老年性阴道炎
B、子宫内膜癌
C、宫颈息肉
D、宫颈癌
E、宫颈干疣
9、已婚妇女,25岁,停经48日,阴道流血1日,下腹隐痛5小时。检查子宫前倾如鹅卵大,宫口闭。对确诊最有价值的检查为
A、黄体酮试验
B、测量基础体温
C、尿妊娠试验
D、B型超声检查
E、诊断性刮宫
10、患者35 岁,发现外阴肿物7 年,无不适主诉。妇检:左侧大阴唇外直径3cm肿物,质硬,边界清楚,有一定活动度表面见沟纹,色泽如正常皮肤。此病最可能的诊断是
A、外阴平滑肌瘤
B、外阴脂肪瘤
C、外阴颗粒成肌细胞瘤
D、外阴乳头状瘤
E、外阴纤维瘤
11、女,57岁,血性白带2个月。检查见宫颈糜烂,接触性出血,子宫正常大,附件无异常。阴道镜下多点活检为重度不典型增生。本例恰当的治疗措施应为
A、定期随访
B、诊断性刮宫
C、激光治疗
D、子宫全切除术
E、子宫根治术
三、A3/A4
1、78岁妇女,发现右侧小阴唇肿物1个月,自觉肿物增长较快且伴瘙痒和少量出血。查体左侧小阴唇肿物3cm×1cm×1cm,质硬,边界不规则,表面呈菜花样,右侧腹股沟触及2cm×2cm结节,质硬固定,患者合并房颤,心功能三级。
<1> 、首选的检查为
A、阴道镜检查
B、局部图片细胞学检查
C、外阴肿物活组织检查
D、腹沟股结节活检
E、细胞涂片
<2> 、若检查为鳞癌,右腹股沟结节可能为
A、淋巴结转移癌
B、淋巴结炎
C、淋巴结增生
D、纤维瘤
E、直疝
<3> 、其临床分期是
A、Ⅰ
B、Ⅱ
C、Ⅲ
D、Ⅳ
E、以上均不是
2、女,23岁,未婚,外阴瘙痒,白带增多5天。追问病史有不洁性交史。妇科检查:外阴皮肤、黏膜充血,小阴唇内侧见多个小菜花状赘生物,宫颈轻度糜烂,子宫正常大,附件无明显异常。
<1> 、为确诊,应选择的辅助检查方法为
A、白带革兰染色检查
B、赘生物活组织检查
C、宫颈刮片细胞学检查
D、血常规
E、B型超声检查
<2> 、本例可能的诊断为
A、淋病
B、假丝酵母菌性阴道炎
C、滴虫阴道炎
D、尖锐湿疣
E、梅毒
<3> 、若此患者诊断为尖锐湿疣,其病原体为
A、人乳头瘤病毒
B、巨细胞病毒
C、单纯疱疹病毒
D、风疹病毒
E、解脲支原体
<4> 、若进行治疗,不应选择
A、激光治疗
B、50%三氯醋酸局部涂擦
C、5%氟尿嘧啶软膏局部涂擦
D、性伴侣同时治疗
E、全身应用抗生素
四、B
1、A.外阴癌
B.宫颈癌
C.子宫内膜癌
D.卵巢癌
E.绒毛膜癌
<1> 、女性生殖器恶性肿瘤中发病率最高的疾病为
A B C D E
<2> 、单用化学药物能够治愈的疾病为
A B C D E