二、A2
1、患者女性,35岁。G1P0,孕39+6周,上午6时起宫缩32~37秒/4~5分钟。强度(++)~(+++),胎心率140次/分,LOA,上午8时入院,入院时肛查:宫口开1cm,先露S-1,于下午8时,宫缩20~25秒/7~8分,强度(++)~(+++),宫口开大8㎝,胎心率155次/分,阴道检查:坐骨切迹<2指,骶凹平坦,坐骨结节间径7.5㎝,产程中导致胎儿难产的病因是
A、骨盆入口狭窄
B、骨盆入口和出口狭窄
C、中骨盆和出口狭窄
D、高龄初产
E、出口狭窄
2、25岁经产妇,产程中当胎头娩出后,胎颈回缩,双肩径位于骨盆入口上方,使胎儿颏部紧压会阴,导致胎肩娩出受阻下列哪项因素是错误的
A、B超测定胎儿胸径大于胎头双顶径1.3cm
B、B超测定胎儿胸径大于胎头双顶径1.6cm
C、B超测定胎儿胸围大于头围1.5cm
D、B超测定胎儿肩围大于头围4.8cm
E、B超测定胎儿肩围大于头围4.9cm
3、25岁,已婚,停经50天,发生妊娠剧吐,其导致妊娠剧吐可能的病因为
A、hCG水平
B、幽门螺杆菌感染
C、焦虑
D、精神紧张
E、以上均是
4、初孕妇,27岁,孕38周,B超检查胎头双顶径长>10cm,股骨长>9cm,腹围>33cm,考虑为巨大儿,导致巨大儿不可能的因素是
A、妊娠合并糖尿病
B、遗传因素
C、环境因素
D、过期妊娠
E、羊水过多
5、25岁经产妇,有胎儿宫内生长受限家族史,为了预防胎儿宫内生长受限,应于多少周行B超B超检测胎儿各种径线,作为胎儿生长发育的基线,进行早诊断、早干预,减少后遗症的发生
A、14周
B、15周
C、16周
D、17周
E、18周
6、25岁经产妇,第一胎位宫内受限胎儿,现妊娠35周,为预防此次反复自发的FGR,应服用
A、泼尼松
B、阿司匹林
C、奎尼丁
D、肝素
E、以上均不是
7、初孕妇,27岁,妊娠中晚期腹部可触及多个小肢体或三个小肢体,诊断为双胎妊娠,下列哪一项不是双胎妊娠容易发生的并发症
A、IUGR
B、前置胎盘
C、过期妊娠
D、胎儿畸形
E、产后出血
8、35岁经产妇,孕9周,产前检查B超见两个原始心管搏动,此次生产对母儿的影响包括
A、贫血
B、羊水过多
C、早产
D、胎儿畸形
E、以上均是
三、A3/A4
1、30岁女性。孕39周,持续剧烈腹痛5小时入院。体格检查:贫血貌,血压130/80mmHg ,脉搏110次/分,子宫硬,不松弛,有局限性压痛,胎位不清,胎心115次/分,阴道少量流血,肛查宫口未开。
<1> 、本例最可能的诊断是
A、先兆子痫
B、前置胎盘
C、贫血
D、胎盘早剥
E、宫缩乏力
<2> 、为明确诊断最有意义的辅助检查是
A、B超
B、胎心监护
C、腹腔镜检查
D、阴道检查
E、血常规检查
2、32岁初孕妇,24周妊娠,月经周期正常,B超检查,双顶径44mm,胸径40mm,腹径40mm,胎动正常,胎心120次/分,羊水池最大深径2cm,肾脏结构隐约可见,膀胱未显示。
<1> 、该例诊断是
A、胎儿生长受限,合并羊水过少
B、胎儿生长受限
C、胎儿窘迫
D、正常妊娠
E、以上均不是
<2> 、引起该病的原因最可能是
A、胎肺发育不良
B、21三体综合征
C、胎儿先天性心脏病
D、胎儿泌尿系统畸形
E、胎儿脑发育不全
四、B
1、A.输卵管妊娠
B.卵巢妊娠
C.原发性腹腔妊娠
D.输卵管壶腹部妊娠
E.输卵管峡部妊娠
<1> 、最常见的异位妊娠是
A B C D E
<2> 、输卵管妊娠最多见的发生部位是
A B C D E
2、A.巨大儿
B.胆红素脑病(核黄疸)
C.胚胎死亡、流产
D.湿肺
E.呼吸窘迫综合征
<1> 、胎盘功能正常的过期妊娠儿易发生
A B C D E
<2> 、妊娠早期血糖高而使胚胎发育异常,易发生
A B C D E