2020年妇产科主治医师基础知识阶段测试题：分娩期并发症_第2页

　　二、A2

　　1、初产妇，30岁。胎儿娩出3分钟后，产妇开始出现较多量活动性阴道流血。本例最可能的原因是

　　A、宫颈裂伤

　　B、宫缩过强

　　C、胎盘部分剥离

　　D、凝血功能障碍

　　E、宫缩乏力

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　　2、经产妇，31岁，经阴分娩，胎儿4300克，胎盘娩出后阴道持续出血，色较暗，有凝血块，时多时少，首先考虑何种原因导致产后出血

　　A、凝血功能障碍

　　B、胎盘残留

　　C、会阴裂伤

　　D、羊水栓塞

　　E、宫缩乏力

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　　3、经产妇，29岁。临产4小时，骶左前位，突然阴道流液，立即听胎心110次/分，宫口开大4cm，阴道内触及一带状物，待将其送回宫腔后，胎心140次/分。下一步处理应是

　　A、手堵阴道

　　B、立即行剖宫产术

　　C、密切观察胎心变化

　　D、等待宫口开全自然分娩

　　E、宫口开全行臀牵引术

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　　4、女，33岁。孕40周。妊娠合并子宫肌瘤，阴道分娩胎盘娩出后阴道出血量多，暗红色检查：宫底高，子宫软，产道无裂伤。血自宫腔流出，有血块，检查胎盘完整。血压14.6/12kPa(110/90mmHg)

　　A、子宫收缩乏力

　　B、凝血功能障碍

　　C、胎盘残留

　　D、产道损伤

　　E、胎盘粘连

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　　5、初产妇，孕39周，估计胎儿体重3800g，临产16小时，宫口开1cm，以5%葡萄糖、缩宫素5u静脉点滴，4小时后宫口开9cm，但产妇烦躁不安，疼痛难忍，腹部检查，脐下两指处呈环状凹陷，下段有压痛，胎心正常，导尿呈血性，诊断为子宫破裂，下列描述正确的是

　　A、多发生在妊娠早期

　　B、破裂均发生在子宫下段

　　C、经产妇发生率高于初产妇

　　D、多数患者先兆子宫破裂阶段不明显

　　E、使用宫缩剂不当与子宫破裂无关

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　　6、初产妇，25岁，孕40周，产程进展24小时，宫口开大4cm，肌注催产素l0单位，宫缩持续不缓解，胎心100次/分，耻上有压痛，腹部有一环状凹陷，应考虑为

　　A、胎盘早剥

　　B、先兆子宫破裂

　　C、高张性宫缩乏力

　　D、子宫收缩过强

　　E、痉挛性子宫

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　　三、A3/A4

　　1、孕妇28岁，G1P0，孕39周，入院前一天阴道大量流水，24小时后行缩宫素引产，第一产程5小时，第二产程10分钟，胎儿娩出后2分钟，患者突然寒战，呛咳，发绀及血压下降至80/60mmHg，阴道流血不止，立即交叉配血，进行抢救。

　　<1> 、最可能的诊断是

　　A、缩宫素过敏

　　B、羊水栓塞

　　C、急性肺梗塞

　　D、心源性休克

　　E、产后出血

　　<2> 、确诊的依据是

　　A、早破水史

　　B、产后阴道大量流血

　　C、有休克表现

　　D、母体下腔静脉血中检查出毳毛

　　E、以上均不是

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　　四、B

　　1、A.分娩期

　　B.妊娠早期

　　C.妊娠中期

　　D.妊娠晚期

　　E.妊娠期

　　<1> 、急性胎儿窘迫多发生于

　　A B C D E

　　<2> 、慢性胎儿窘迫常发生于

　　A B C D E

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