2019妇产科主治医师基础知识核心考点模拟题：女性生殖系统解剖_第5页

　　答案

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　皮质内含有大量始基卵泡。

　　2、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　子宫峡部其上端因解剖上较狭窄，又称解剖学内口。

　　3、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　阴道上端比下端宽;下端开口于阴道前庭后部;阴道黏膜由复层鳞状上皮覆盖，无腺体。

　　4、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　教材描述宫颈主要由结缔组织构成，含少量弹力纤维及平滑肌。宫颈管粘膜为单层高柱状上皮，粘膜层腺体可分泌碱性粘液，形成宫颈管内粘液栓，堵于宫颈外口。宫颈粘膜受卵巢激素影响发生周期性变化。宫颈阴道部被覆复层鳞状上皮。宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处是宫颈癌的好发部位。

　　5、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　本题问的为正确的选项，成年妇女卵巢一般重约5~6g。卵巢表面没有腹膜，由单层立方上皮覆盖，称为生发上皮;皮质内含有数以万计的始基卵泡。

　　6、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　选项C应该是位于真骨盆内。

　　7、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　答案为D。本题考察的内容是形态学特征。

　　8、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　在宫体与宫颈之间形成最狭窄的部分称子宫峡部，上端为解剖学内口，下端为组织学内口，非孕时子宫峡部长度约为1cm。

　　9、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　子宫韧带是子宫附件的一部分，其主要功能是固定子宫，共包括4条韧带，分别是子宫主韧带、子宫阔韧带、子宫圆韧带和骶子宫韧带。

　　10、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　成年妇女的子宫重约50g，长7~8cm，宽4~5cm，厚2~3cm。宫腔容量约5ml。

　　11、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　ABCD都是正确的，所以E说以上都不是，说明E是错的，提干要求选错误的，所以选E。大阴唇邻近两股内侧的一对纵长隆起的皮肤皱襞，起自阴阜，止于会阴。两侧大阴唇前端为子宫圆韧带终点，后端在会阴体前相融合，分别形成阴唇的前、后连合。大阴唇皮下脂肪层含有丰富的血管、淋巴管和神经，受伤后易出血形成血肿。未婚妇女的两侧大阴唇自然合拢，经产后向两侧分开，绝经后呈萎缩状，阴毛稀少。

　　12、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　大阴唇皮下为疏松结缔组织和脂肪组织，含丰富血管、淋巴管和神经，外伤后易形成血肿。

　　13、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　前庭大腺简称巴氏腺，也叫巴多林腺。为两个黄豆大小的圆形或卵圆形小体，呈红黄色，位于阴道口两侧，前庭球的后内侧，与前庭球相接，并往往与其重叠在一起，其深部依附于会阴深横肌，其表面覆盖球海绵体肌(阴道括约肌)。题干问错误的一项，选B。

　　14、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　骨盆的类型包括女型、扁平型、类人猿型、男型。

　　15、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　纤维软骨含大量胶原纤维束。分布于椎间盘、关节盘及耻骨联合等处。耻骨联合由两侧的耻骨联合面的纤维软骨连接而成。上、下面及前面都有韧带加强，上方的叫耻骨上韧带，下方的叫耻骨弓状韧带。纤维软骨中间有一纵裂隙，叫做耻骨联合腔，但无滑膜覆盖，所以有人将耻骨联合算做半关节。女性的耻骨联合有一定的可动性，在妊娠或分娩过程中，耻骨联合可出现轻度的分离，使骨盆发生暂时性的扩大。骨盆是由骶骨、尾骨、髂骨、坐骨、耻骨几部分构成的，左右两块耻骨在骨盆前正中连接，形成耻骨联合。耻骨联合中间有纤维软骨，上下附有韧带，位于骨盆的前方。

　　16、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　真骨盆是胎儿娩出的骨产道，与产道有直接联系。

　　17、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　受精通常发生在壶腹部和峡部的连接处。

　　18、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　子宫动脉上支较下支粗;女性内外生殖器各部位的静脉均与同名动脉伴行，数量上较动脉多，并在相应器官周围形成静脉丛，且相互吻合，故盆腔静脉感染易于蔓延;卵巢动脉经卵巢悬韧带到达卵巢;阴道动脉为髂内动脉前干分支。

　　19、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　宫颈上界以宫颈内口为标志，又称解剖学内口。

　　20、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　根据髂棘间径可间接推测骨盆入口横径的长度。

　　21、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　骨盆最窄的平面是中骨盆平面。

　　22、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　卵巢表面无腹膜，由单层立方上皮覆盖，称生发上皮;其内有一层纤维组织，称卵巢白膜。卵巢组织分为皮质与髓质两部分。卵巢皮质含有数以万计的原始卵泡(又称始基卵泡);成年女性卵巢约4cm×3cm×1cm大小;卵巢以卵巢固有韧带与子宫相连。

　　23、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　右侧卵巢动脉多来自腹主动脉。

　　24、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　合并的副中肾管尾端与尿生殖窦会合后形成的窦结节继续增生为实心的阴道板，阴道板逐渐生长和延伸，同时将尿生殖窦分为上部和下部，上部发育为膀胱和尿道，下部最后演变为前庭。在胚胎第20周时，阴道板中的细胞由下而上蜕变而管化，形成阴道。阴道末端与尿生殖窦间形成一薄膜，称处女膜，继而处女膜上出现小孔即为阴道开口。

　　25、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　假骨盆与产道无直接联系。产道是胎儿娩出的通道，分为骨产道与软产道两部分。

　　26、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　本题问的为正确的选项，成年妇女卵巢一般重约5～6g，所以，A选项是错误的。

　　27、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　中骨盆横径:也称坐骨棘间径。两坐骨棘间的距离，平均值约为10cm，是胎先露部通过中骨盆的重要径线，其长短与分娩机制关系密切。骨盆轴：连接骨盆各平面中点的假想曲线，称为骨盆轴。此轴上段向下向后，中段向下，下段向下向前，分娩时，胎儿沿此轴娩出。骨盆倾斜度是指妇女直立时骨盆入口平面与地平面所形成的角度，其正常值一般为60°。

　　28、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　纤维软骨：含大量胶原纤维束。分布于椎间盘、关节盘及耻骨联合等处。

　　耻骨联合由两侧的耻骨联合面藉纤维软骨连接而成。上、下面及前面都有韧带加强，上方的叫耻骨上韧带，下方的叫耻骨弓状韧带。纤维软骨中间有一纵裂隙，叫做耻骨联合腔，但无滑膜覆盖，所以有人将耻骨联合算做半关节。女性的耻骨联合有一定的可动性，在妊娠或分娩过程中，耻骨联合可出现轻度的分离，使骨盆发生暂时性的扩大。骨盆是由骶骨、尾骨、髂骨、坐骨、耻骨几部分构成的，左右两块耻骨在骨盆前正中连接，形成耻骨联合。耻骨联合中间有纤维软骨，上下附有韧带，位于骨盆的前方。

　　29、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　后方为尾骨尖，所以选项C错误。

　　30、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　前庭大腺简称巴氏腺，也叫巴多林腺。为两个黄豆大小的圆形或卵圆形小体，呈红黄色，位于阴道口两侧，前庭球的后内侧，与前庭球相接，并往往与其重叠在一起，其深部依附于会阴深横肌，其表面覆盖球海绵体肌(阴道括约肌)。题干问错误的一项，选B。

　　31、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　主韧带位于宫颈与骨盆侧壁之间。

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　圆韧带在其走形的过程中，没有和输尿管伴行。故选项D的描述不当。

　　子宫圆韧带：呈圆索状，由结缔组织和平滑肌纤维构成。长约10～12cm。起自子宫角，输卵管附着部的前下方，在子宫阔韧带前叶覆盖下弯向盆侧壁前行，越过髂外血管至腹壁下动脉外侧，经深环入腹股沟管，出浅环附着于阴阜及大阴唇皮下，它是维持子宫前倾的主要结构。

　　2、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　前庭大腺囊肿系因前庭大腺管阻塞，分泌物积聚而成。根据解剖位置不难选择。

　　3、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　大阴唇皮下含有丰富的脂肪组织和弹性纤维，并有丰富的静脉丛，各种原因造成的大阴唇部位的外伤，都容易形成血肿。

　　4、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　卵巢固有韧带为连接卵巢与子宫的韧带，位于卵巢内侧。故行全子宫加双附件切除术无需切除子宫与附件之间的韧带。

　　三、B

　　1、

　　<1>、

　　【正确答案】 B

　　<2>、

　　【正确答案】 E

　　2、

　　<1>、

　　【正确答案】 B

　　<2>、

　　【正确答案】 A

　　<3>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　女型骨盆入口呈横椭圆，入口横径较前后径稍长。

　　扁平骨盆入口呈扁椭圆形，入口横径大于前后径。

　　类人猿型骨盆入口呈长椭圆，入口前后径大于横径。

　　男型骨盆入口略呈三角形，两侧壁内聚，坐骨棘突出，耻骨弓较窄，坐骨切迹窄呈高弓形，骶骨较直而前倾，至出口后矢状径较短。

　　3、

　　<1>、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　<2>、

　　【正确答案】 A

　　<3>、

　　【正确答案】 A

　　<4>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　圆韧带：呈圆索状，由平滑肌和结缔组织构成，全长10~12cm。起自子宫的前面、输卵管近端的稍下方，在阔韧带前叶的覆盖下向前外侧走行，到达两侧骨盆侧壁后，经腹股沟管止于大阴唇前端。有维持子宫呈前倾位置的作用。

　　阔韧带：有前后两叶，其上缘游离，内2/3包裹输卵管(伞部无腹膜遮盖)，外1/3部移位为骨盆漏斗韧带或称为卵巢悬韧带，卵巢动静脉由此穿行。

　　主韧带：又称宫颈横韧带。在阔韧带的下部，横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间。为一对坚韧的平滑肌和结缔组织纤维束，是固定宫颈位置、防止子宫下垂的主要结构。

　　4、

　　<1>、

　　【正确答案】 D

　　<2>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　坐骨切迹宽度能容纳3横指为正常，否则为中骨盆狭窄。骨盆倾斜度为孕妇站立时骨盆入口平面与地面形成的角度，一般为60°。

　　5、

　　<1>、

　　【正确答案】 D

　　<2>、

　　【正确答案】 C

　　<3>、

　　【正确答案】 A

　　<4>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　子宫动脉是髂内动脉的前干主要分支。卵巢动脉来自腹主动脉。卵巢静脉与同名动脉伴行，右侧汇入下腔静脉，左侧汇入左肾静脉。

　　6、

　　<1>、

　　【正确答案】 A

　　<2>、

　　【正确答案】 B

　　<3>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　卵巢动脉由腹主动脉发出，卵巢静脉与同名的动脉伴行，右侧汇入下腔静脉，左侧汇入左肾静脉。

　　7、

　　<1>、

　　【正确答案】 B

　　<2>、

　　【正确答案】 D

　　<3>、

　　【正确答案】 C

　　<4>、

　　【正确答案】 A

　　<5>、

　　【正确答案】 E