2019妇产科主治医师考试相关专业知识考前自测模拟题（四） _第4页

　　[61]根据以上结果，最恰当的处理是

　　A.立即行外倒转术

　　B.膝胸卧位

　　C.任其自然

　　D.给予镇静剂 E•口服舒喘灵

　　(62〜63题共用题干)

　　女性，50岁，下腹胀3个月，伴消瘦、 纳差，月经不规则，5d/2~3个月，无痛经。 体检：子宫前位，经产稍大，于子宫左后可 触及不规则肿块，直径约8cm,边界不清， 活动差，子宫直肠陷凹不平。

　　[62]最可能的诊断为

　　A.子宫内膜癌

　　B.子宫肉瘤

　　C.卵巢巧克力囊肿

　　D.子宫肌瘤

　　E.卵巢恶性肿瘤

　　[63]最具诊断意义且对今后治疗有参考价值 的辅助检查为

　　A.B超

　　B.CA125

　　C.CA15-3, CA19-9, CEA

　　D.CT

　　E.腹腔镜

　　(64〜65题共用题干)

　　患者42岁，子宫不规则出血，诊刮病 理报告：子宫内膜复杂增生。

　　[64]下列哪项不正确

　　A.子宫内膜复杂增生是癌前病变

　　B.子宫内膜复杂增生伴有细胞异型性有癌 变倾向

　　C.B超下子宫内膜可呈息肉状或弥漫状

　　D.子宫内膜癌与子宫内膜增生的区别在于 有无细胞异型和间质浸润

　　E.子宫内膜复杂增生与长期雌激素刺激子 宫内膜有关

　　[65]建议患者选择的治疗方法是

　　A.观察

　　B.大剂量孕酮

　　C.子宫全切术

　　D.子宫全切+双附件切除术

　　E.孕激素治疗无效，行子宫内膜切除术

　　(66〜67题共用题干)

　　初产妇于胎儿娩出后短时间内，突然出 现烦躁不安、寒战、呕吐、咳嗽、发绀、呼 吸困难、脉搏加快。

　　[66]首先应考虑

　　A.产后感染

　　B.先兆子痫

　　C.羊水栓塞

　　D.脑血管意外

　　E.癫痫

　　[67]不应选用下述哪种措施

　　A.肝素

　　B.纠正碱中毒

　　C.地塞米松

　　D.吸氧

　　E.阿托品

　　(68〜70题共用题干)

　　孕妇29岁，G1P0，妊娠32周。因乏 力、胸闷、气急1周急诊入院。否认既往 心脏病史。查体：面色苍白，血压 120/70mmHg,心率 120 /min，心尖部 H/ VI级舒张期吹风样杂音，双肺底部有湿啰 音，双下肢水肿(+ )。子宫底高度29cm, 胎心率132 /min。实验室检查：血红蛋白 70g/L,白细胞计数5X109/L,血小板150 Xl〇12/L，尿蛋白阴性。

　　[68]可能的诊断是

　　A.风湿性心脏病，心力衰竭

　　B.先天性心脏病，心力衰竭

　　C.妊娠高血压性心脏病，心力衰竭

　　D.贫血性心脏病，心力衰竭

　　E.肺部感染

　　[69]下列哪项处理是错误的

　　A.大量输血

　　B.少量多次输血

　　C.面罩吸氧

　　D.应用洋地黄类药物

　　E.右旋糖酐铁50mg肌内注射，

　　[70]入院后积极治疗1周，孕妇一般情况好 转，心尖部I级收缩期杂音，肺部听诊未闻 异常。血红蛋白90g/L,白细胞计数5.2X 109/L，血小板148X1012/L,尿蛋白阴性。 进一步的处理是

　　A.行人工破膜术终止妊娠

　　B.缩宫素静脉滴注引产

　　C.严密监护，继续妊娠

　　D.剖宫产结束分娩

　　E.经腹抽取羊水测定胎儿成熟度

　　(71〜73题共用题干)

　　患者40岁，G2P1。2天前突然发生尿 潴留，导尿后腹部检查扪及下腹正中有一肿 块，硬，活动，形状不规则，肿块如孕12 周大小，患者平常月经28d/7〜8d，量多， 有血块，无明显痛经。

　　[71]最好确定其诊断的简便辅助方法为

　　A.B型超声

　　B.子宫探针试验

　　C.子宫碘油造影

　　D.CT

　　E.尿妊娠试验

　　[72]最可能的诊断为A.卵巢囊肿

　　B.子宫肌瘤

　　C.妊娠子宫

　　D.子宫肥大症

　　E.子宫内膜异位症

　　[73]最好的治疗方案为

　　A.追踪观察

　　B.全子宫切除

　　C.开腹探查术

　　D.全子宫及双附件切除

　　E.诊刮术

　　(74〜76题共用题干)

　　28岁，G2P0,孕31周，从28周开始 反复阴道出血，共4次，出血量少于月经量， 不伴腹痛。一天来阴道出血如月经量，即收 入院。检查：BP16/11.2kPa(120/84mmHg)， P84 /min,子宫软，无宫缩，头位，儿头高 浮，胎心144/min。

　　[74]依据病史及查体，最可能的诊断为

　　A.先兆早产

　　B.胎盘早剥

　　C.前置胎盘

　　D.前置血管破裂

　　E.宫颈息肉出血

　　[75]应着手做哪项检查

　　A.肛查判断宫颈是否已扩张

　　B.B超检查

　　C.X线检查

　　D.测定血E3判断胎儿是否成熟

　　E.阴道检查明确诊断

　　[76]以下处理哪项是错误的

　　A.立即卧床休息

　　B.密切观察血压及阴道出血情况

　　C.如阴道有活动出血，量多，应立即行剖

　　宫产

　　D.没有B超检查时，出血多可行阴道填塞 纱布止血

　　E.积极纠正贫血，如阴道出血减少，可尽 量维持妊娠至36周

　　(77〜78题共用题干)

　　36岁，孕2产0,停经25+3周，右下 腹痛伴发热7小时入院。孕16周时因右下腹 疼痛，予以青霉素点滴治疗6天好转。入院 前7小时出现上腹疼痛，阵发性，伴恶心、 呕吐，1小时后为右下腹阵发性腹痛，仍有 恶心、呕吐，无腹泻，不发热，无阴道流血 及流水。入院查体：体温37.8°C,心肺(-), 肝脾肋下未及，右下腹压痛，反跳痛可疑， 无肌紧张，肠鸣音2/min,偏弱。宫底脐上 2 指，胎心 140/min,宫缩 20~30s/3~5min， 强度中等。

　　[77]应考虑下列何种疾病可能性大

　　A.先兆流产

　　B.急性阑尾炎

　　C.急性胃肠炎

　　D.急性胆囊炎

　　E.急性肠梗阻

　　[78]血常规WBC14.5Xl〇9/L,中性白细胞 93%，腹部B超检查无阳性所见，应做何种 处理

　　A. 仅需保胎治疗•

　　B.暂保守治疗，监测病情变化，病情加重 可开腹探查

　　C.立即手术治疗

　　D.抗生素治疗

　　E.立即终止妊娠

　　三、以下提供若干组考题，每组考题共 同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五 个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应 字母所属的方框涂黑。

　　(79〜80题共用备选答案)

　　A.新生儿结膜炎

　　B.新生儿骨膜炎

　　C.新生儿肺炎

　　D.新生儿败血症

　　E.新生儿脐炎

　　[79]患淋病的孕妇，其新生儿易出现的并发 症

　　[80]患梅毒的孕妇，其新生儿易出现的并发

　　症

　　(81〜82题共用备选答案)

　　A.中药治疗+物理治疗

　　B.三代头孢菌素+灭滴灵静脉点滴

　　C.抗结核治疗

　　D.手术治疗

　　E.口服抗生素治疗