2019妇产科主治医师考试相关专业知识单元自测试题：异常分娩_第2页

　　二、A3/A4

　　1、经产妇，30岁，妊娠32周产前检查，B超示胎儿发育未见异常，腹部触诊宫底部触及圆而硬有浮球感的胎儿部分，血压正常。

　　<1> 、此时可诊断为

　　A、双胎

　　B、胎儿畸形

　　C、头位

　　D、臀位

　　E、横位

　　<2> 、听诊胎心最可能位于孕妇

　　A、靠近脐部下方

　　B、靠近脐部上方

　　C、脐右下方

　　D、脐左下方

　　E、脐右上方

　　<3> 、孕39周，产妇要求剖宫产，正确的处理是

　　A、应用缩宫素引产

　　B、建议孕妇试产，必要时剖宫产

　　C、择期剖宫产

　　D、建议孕妇经阴分娩

　　E、结合孕妇情况及复诊产前检查结果选择分娩方式

　　2、患者女性，35岁。G1P0，孕39+6周，上午6时起宫缩32～37秒/4～5分钟。强度(++)～(+++)，胎心率140次/分，LOA，上午8时入院，入院时肛查：宫口开1cm，先露S-1，于下午8时，宫缩20～25秒/7～8分，强度(++)～(+++)，宫口开大8cm，胎心率155次/分，阴道检查：坐骨切迹<2指，骶凹平坦，坐骨结节间径7.5cm。

　　<1> 、可能的诊断是

　　A、骨盆入口狭窄

　　B、骨盆入口和出口狭窄

　　C、中骨盆和出口狭窄

　　D、高龄初产

　　E、出口狭窄

　　<2> 、下列哪项处理不恰当

　　A、吸氧

　　B、静滴催产素

　　C、检查耻骨联合上方是否有压痛

　　D、胎心监测(OCT)

　　E、重新估计胎儿体重

　　<3> 、随产程时间延长，下列哪种体征不会出现

　　A、羊水清亮

　　B、宫缩减弱

　　C、耻骨联合上方压痛

　　D、OCT提示胎心率减速

　　E、胎心突然消失

　　<4> 、患者出现耻骨联合上方压痛，尽快结束分娩的措施是

　　A、胎头吸引术

　　B、产钳助产

　　C、待宫口开全后再讨论分娩方式

　　D、急诊剖宫产

　　E、静待自然分娩

　　3、女，26岁。妊娠39周临产，宫缩持续40秒，间隔1～2分钟，宫口开全近2小时，阴道口不见胎头，却见一薄膜膨隆突出。

　　<1> 、本例最可能的诊断是

　　A、头盆不称

　　B、阴道闭锁

　　C、阴道横隔

　　D、阴道纵隔

　　E、子宫脱垂

　　<2> 、本例正确的处理措施是

　　A、无需特殊处理

　　B、将阴道横隔切开

　　C、立即行剖宫产术

　　D、将阴道纵隔横行切开

　　E、将处女膜“X”形切开