16.48岁农妇,因疑侵蚀性葡萄胎行子宫切除。见子宫肌壁间有水泡样物,镜
下见滋养细胞增生活跃。本例正确处理应是
A.化学药物治疗 B.免疫疗法
C继续随访观察 ’ D.放射治疗
E.抗生素治疗
17.30岁妇女,人工流产术后8个月。术后不断有阴道流血,量不多。阴茎套避
孕。现尿妊娠试验阳性,胸部X线摄片见两肺中下叶散在浅淡半透明圆形阴影及棉
花团影。本例最可能的诊断为
A.绒毛膜癌 B.先兆流产
C.葡萄胎 D.侵蚀性葡萄胎
E.吸宫不全
A3型题(病历组型最佳选择题)
(问题18~19)
29岁女性,阴道流血1个月、咳嗽、咯血1日。半年前足月顺产一女婴。妇科
检查:阴道壁见2cm×lcm×lcm紫蓝色结节,宫颈光滑,宫体如孕50日大小,质
软,活动,附件区未触及包块。胸片示多个低密度圆形阴影,血β-hCGl0 000U/L。
18.本病例最可能的诊断是
A.葡萄胎 B.妊娠滋养细胞肿瘤
C. 肺癌 D.子宫内膜癌
E.阴道癌
19.本例不恰当的处理是
A.化疗 B.CT检查
C.B型超声检查 D.阴道病灶活检
E.血β—hCG监测
A4型题(病历串型最佳选择题)
(问题20~23)
31岁妇女,平时月经规律,停经58日阴道少量流血10日,偶有阵发性腹痛。
妇科检查:宫颈着色,宫体如妊娠4个月左右大小,双附件区均扪及块物。
20.本例可能性最小的疾病是
A.羊水过多 B.葡萄胎
C. 双胎妊娠 D.先兆流产
E.妊娠合并子宫肌瘤
21.双附件区块物应想到的疾病是
A.输卵管结核 B.输卵管积水
C.卵巢黄素化囊肿 D.卵巢囊性畸胎瘤
E.双侧隐睾
22.有助于确诊本病的辅助诊断手段是
A.血β—hCG放免法测定 B.腹部X线摄片
C.B型超声检查 D.诊断性刮宫
E.超声多普勒查胎心率
23.若经B型超声检查确诊为葡萄胎,治疗方案应选择
A.子宫切除术+化疗
B.静滴缩宫素促使宫腔内容物排出
C刮宫后行预防性化疗
D.子宫切除术
E.吸宫清除宫腔内容物
B型题(配伍题)
(问题24—28)
A.子宫切除 B.肺叶切除术
C. 巴放射治疗 D.生物治疗
E.化疗
24.无生育要求的妊娠滋养细胞肿瘤低危无转移患者,在初次治疗时应首选
25.妊娠滋养细胞肿瘤经多次化疗未能吸收的孤立的肺转移耐药病灶采取
26.妊娠滋养细胞肿瘤大病灶、耐药病灶或病灶穿孔出血时,应在化疗基础上
采用
27.肝、脑转移和肺部耐药病灶的治疗可采用
28.一般妊娠滋养细胞肿瘤低危患者首选