2019妇产科主治医师考试专业知识章节精选题之病理妊娠

　　一、A2

　　1、患者女性，26岁，初孕妇。妊娠42周，无宫缩来院就诊。查子宫高度32cm，枕左前位，胎头已衔接，胎心率120次/分，进行宫缩素激惹试验，宫缩时重复出现晚期减速。本例应考虑的病因是

　　A、胎儿畸形

　　B、宫缩时脐带受压

　　C、胎儿缺氧

　　D、胎儿躯干局部受压

　　E、宫缩时胎头受压

　　2、初产妇，26岁。妊娠38周，双胎妊娠。P80次/分，BP116/80mmHg，骨盆外测量无异常，双头先露，胎心130次/分及140次/分，子宫长度39cm，腹围112cm。错误的处理方法是

　　A、做好输液、输血及抢救新生儿的准备

　　B、若出现子宫收缩乏力，低浓度缩宫素缓慢静脉滴注

　　C、第一胎儿娩出后行阴道检査

　　D、严密观察产程变化，注意胎心率及子.宫收缩

　　E、第一胎儿娩出，等脐带搏动停止后断脐

　　3、21岁，已婚妇女。停经80天，阴道少量流血3天，大量流血半天。入院查：面色苍白，血压80/50mmHg，脉搏120次/分，阴道内有鸭蛋白血块，宫口有组织物堵塞.子宫约50天孕大，两侧附件阴性，应诊断

　　A、完全流产

　　B、不全流产

　　C、稽留流产

　　D、难免流产

　　E、先兆流产

试题来源::[ 2019版(妇产科主治医师)[专业代码：306通关班-考试宝典 ] 2019卫生专业技术资格历年考题+模拟试卷+错题练习 卫生专业技术资格培训：教材精讲+摸底测评+提分密卷 第一时间获取考试相关最新资讯、备考辅导资料，可以加入卫生资格考试交流群：932829425 有专门老师为你解答

　　4、孕8周初孕妇，数日前开始下腹正中隐痛，伴阴道少量出血，至今仍断续出血。妇科检查：宫颈光滑，宫口未开，无举痛，子宫前倾前屈，8周妊娠大小，软，附件(-)，目前最有价值的检查是

　　A、尿雌三醇测定

　　B、血HPL测定

　　C、尿hCG定量(最高)

　　D、B型超声检查

　　E、测甲胎蛋白(AFP)值

　　5、23岁，孕50天。在外院作人工流产。现术后8天，小腹疼痛.阴道流血未止。量中等.有臭味，体温38℃，血象白细胞15×109/L，中性0.9，HB100g/L。妇检：阴道内血性分泌物有臭味，宫体略大，触痛明显，附件略增厚而压痛，下列何项为该妇女的最可能诊断

　　A、难免流产

　　B、不全流产

　　C、流产继发感染

　　D、宫外孕继发感染

　　E、急性盆腔炎

　　6、孕妇24岁，初次妊娠，36周，之前孕期检查正常，2天前自觉胎动少，今日无胎动，检查超声提示胎儿心脏搏动消失，应如何处理

　　A、引产

　　B、继续妊娠

　　C、剖宫产

　　D、给予吸氧治疗

　　E、补充营养物质

　　7、患者女性，32岁，妊娠31周，少量阴道流血，以往曾有3次早产史。主要处理应是

　　A、左侧卧位及吸氧

　　B、注意休息，并给以镇静剂

　　C、氧气吸入，给予止血剂

　　D、抑制宫缩，促进胎儿肺成熟

　　E、任其自然

　　8、患者女性，23岁。妊娠26周，腹胀2天入院。体格检查：血压130/90mmHg，痛苦表情，发绀，不能平卧。产科检查：宫高36cm，腹围102cm，胎位不清，胎心未听到。最可能的诊断是

　　A、轻度子痫前期

　　B、死胎

　　C、双胎妊娠

　　D、妊娠合并心脏病

　　E、羊水过多

　　9、已婚女性，29岁。平时月经4～5/27～28天，现停经45天，下腹部剧烈疼痛，血压下降，腹部检查移动性浊音(+)，最简便且可靠的诊断方法是

　　A、尿hCG测定

　　B、后穹窿穿刺

　　C、X线检查

　　D、诊断性刮宫

　　E、腹腔镜检查

　　10、25岁，已婚，停经2个月，阴道出血2周，下腹坠痛1周，晨起排便后剧烈腹痛，伴晕厥，查体：血压70/40mmHg，脉弱110次/分，面色苍白，下腹部压痛，反跳痛(+)，移动性浊音(+);妇科检查：阴道有血，宫口松，子宫不对称性增大，左侧壁压痛明显，附件未触及肿物，但压痛明显;后穹隆穿刺抽出不凝血，尿妊娠试验(+)。最可能的诊断为

　　A、异位妊娠

　　B、子宫肌瘤合并妊娠，先兆流产

　　C、宫角妊娠，破裂

　　D、侵蚀性葡萄胎，子宫穿孔

　　E、双胎，先兆流产

　　11、初孕妇，27岁，于妊娠20周为预测妊娠期高血压疾病的发生进行预测性诊断，最有预测价值的方法为

　　A、右侧卧位较仰卧位的舒张压高30mmHg

　　B、平均动脉压为90mmHg

　　C、测尿钙/肌酐比值为0.06

　　D、血细胞比溶0.31，全血黏度比值3.2，血浆黏度比值1.4

　　E、左侧卧位较仰卧位的舒张压高15mmHg

　　12、女，28岁，已婚。停经54日，阴道少量流血1日，色暗红，伴轻度下腹阵发性疼痛，检查宫口闭，子宫如孕50天大，既往妊娠2个月流产1次。本例应诊断为

　　A、难免流产

　　B、稽留流产

　　C、不全流产

　　D、习惯性流产

　　E、先兆流产

　　13、女，36岁，停经52天，阴道少量流血3天，伴阵发性下腹疼痛并逐渐加重，检查见子宫如孕50天大，宫口已扩张，并见有胚胎组织堵塞。本例的正确处理措施应为

　　A、B型超声检查

　　B、动态随诊观察

　　C、检测血常规

　　D、尽早行负压吸宫术

　　E、肌注黄体酮

　　14、初孕妇，26岁，停经6周时出现阴道断续少量流血来院。妇科检查子宫鹅卵大，软，宫口未开，见有少许新鲜血液自宫口流出。尿妊娠试验阳性。本例正确的项目为

　　A、不存在葡萄胎的可能性

　　B、安静卧床，保胎治疗

　　C、尽早行刮宫术

　　D、服用止血药物

　　E、尿妊娠试验阳性提示胚胎正常

　　15、已婚妇女，28岁，结婚5年未孕，现停经52日，阴道少量流血4日。今晨突感下腹部剧痛，伴明显肛门坠胀感，血压60/40mmHg。妇科检查：宫颈举痛明显，子宫稍大稍软，右附件区有明显触痛。本例恰当处置应为

　　A、输液输血，观察病情进展

　　B、立即行剖腹探查术

　　C、输液输血，同时行剖腹探查术

　　D、待纠正休克后行剖腹探查术

　　E、立即行刮宫术

　　16、初孕妇，25岁，妊娠35周，自觉头痛眼花5日，经治疗3日未见显效。今晨7时突然出现腹痛并逐渐加重，呈持续性，检查腹部发现子宫板状硬。本例最可能的诊断为

　　A、Ⅲ度胎盘早剥

　　B、先兆子宫破裂

　　C、前置胎盘

　　D、先兆早产

　　E、I度胎盘早剥

　　17、初孕妇，26岁，停经6周时出现阴道断续少量流血来院。妇科检查子宫鹅卵大，软，宫口未开，见有少许新鲜血液自宫口流出。尿妊娠试验阳性。本例正确的项目为

　　A、尿妊娠试验阳性提示胚胎正常

　　B、不存在葡萄胎的可能性

　　C、安静卧床，保胎治疗

　　D、尽早行刮宫术

　　E、服用止血药物

　　18、初孕妇，25岁，妊娠35周，自觉头痛眼花5日，经治疗3日未见显效。今晨7时突然出现腹痛并逐渐加重，呈持续性，检查腹部发现子宫板状硬。本例最可能的诊断为

　　A、I度胎盘早剥

　　B、Ⅲ度胎盘早剥

　　C、先兆子宫破裂

　　D、前置胎盘

　　E、先兆早产

　　19、女，36岁，停经52天，阴道少量流血3天，伴阵发性下腹疼痛并逐渐加重，检查见子宫如孕50天大，宫口已扩张，并见有胚胎组织堵塞。本例的正确处理措施应为

　　A、肌注黄体酮

　　B、B型超声检查

　　C、动态随诊观察

　　D、检测血常规

　　E、立即行负压吸宫术

　　20、女，28岁，已婚。停经54日，阴道少量流血1日，色暗红，伴轻度下腹阵发性疼痛，检查宫口闭，子宫如孕50天大，既往妊娠2个月流产1次。本例应诊断为

　　A、先兆流产

　　B、难免流产

　　C、稽留流产

　　D、不全流产

　　E、习惯性流产

　　21、已婚妇女，28岁，结婚5年未孕，现停经52日，阴道少量流血4日。今晨突感下腹部剧痛，伴明显肛门坠胀感，血压60/40mmHg。妇科检查：宫颈举痛明显，子宫稍大稍软，右附件区有明显触痛。本例恰当处置应为

　　A、立即行刮宫术

　　B、输液输血，观察病情进展

　　C、立即行剖腹探查术

　　D、输液输血，同时行剖腹探查术

　　E、待纠正休克后行剖腹探查术

　　22、初孕妇，27岁，于妊娠20周为预测妊娠期高血压疾病的发生进行预测性诊断，最有预测价值的方法为

　　A、左侧卧位较仰卧位的舒张压高15mmHg

　　B、右侧卧位较仰卧位的舒张压高30mmHg

　　C、平均动脉压为90mmHg

　　D、测尿钙/肌酐比值为0.06

　　E、血细胞比溶0.31，全血黏度比值3.2，血浆黏度比值1.4