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46岁,女性,白带增多一年,偶而呈粉红色,近三个月有性交出血,月经尚规则,妇科检查见宫颈中度糜烂,子宫正常大小,质软、双侧附件无异常所见。阴道镜下活检有癌细胞已突破基底膜5mm,有淋巴管被侵袭及病状融合现象。(1~2共用题干)
1.该患者的临床分期应是 C 中
A.宫颈原位癌 B.宫颈癌Ia期 C.宫颈癌Ib期 D.宫颈癌Ⅱb期 E.宫颈癌Ⅲb期
2.宜如何治疗 E 中
A.宫颈锥切术 B.子宫次全切 C.放射治疗 D.激光治疗 E.广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结清除术
试题来源:[ 2019版(妇产科主治医师)[专业代码:306通关班-考试宝典 ] 第一时间获取考试相关资讯、备考辅导资料,可以加入卫生资格考试,扫码即可加群, |
50岁,宫颈活检确诊为“子宫颈癌”,妇科检查发现癌组织浸润达阴道穹窿处,双侧宫旁柔软,无增厚,未及浸润结节,
3此病最早出现的临床症状为 D 中
A.阴道接触性出血 B.阴道多量出血较常见 C.阴道排出脓性臭味白带 D.腰部剧痛 E.高热、尿频
4.此患者最适宜的治疗方法为 C 中
A.放疗优于手术治疗 B.子宫颈锥形切除术 C.扩大全子宫切除术 D.广泛性子宫切除术和盆腔淋巴结清除术 E.广泛性子宫切除术
5.为降低此病发生率,在行妇科普查时,宫颈刮片Ⅲ级或Ⅲ级以上者应采取下列哪项措施 E 中
A.连续重复宫颈刮片细胞学检查 B.宫颈碘试验 C.阴道镜检查 D.阴道镜指导下宫颈活检 E.宫颈锥形切除送病理检查
女,38岁,接触性出血1月余,白带有恶臭,妇科检查,宫颈Ⅱ度糜烂,前唇有5cm×3cm的质地脆赘生物,易出血。子宫正常大,三合诊(-)。
6.最可能的诊断是 C 中
A.子宫颈息肉 B.子宫颈结核 C.子宫颈癌 D.子宫内膜异位症 E.宫颈绒癌
7.为确定诊断,最可靠的诊断方法为 E 易
A.宫颈刮片细胞学检查 B.碘试验 C.阴道镜检查 D.氮激光肿瘤固有荧光诊断法 E.宫颈活检
8.确诊后,其临床期别为 C 易
A.Ia期 B.Ib1期 C.Ib2期 D.Ⅱa期 E.Ⅱb期
9.最恰当的治疗方法为 E 难
A.宫颈锥切术 B.放射治疗 C.全子宫切除术 D.次广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结切除术 E.广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结切除术
女性,55岁,白带多,接触性出血3月余,3年前曾因宫颈糜烂行宫颈冷冻治疗,妇科检查:外阴阴道未见异常,宫颈肥大糜烂、质脆,子宫及双附件未见异常
10. 为明确诊断,首先检查项目应是 E 中
A.分段诊刮 B.宫腔镜检查 C.腹腔镜检查 D.宫颈椎切术 E.宫颈多点活检
女,46岁,性生活后阴道出血3月,无不适。妇科检查:宫颈约2/3面积糜烂充血,子宫略大,附件无异常,阴道脱落细胞检查发现细胞核大,深染,核不规则,核染色质颗粒粗,分布不均,胞浆少
11.按巴氏5级分类法,属于 D 中
A、Ⅰ级 B、Ⅱ级 C、Ⅲ级 D、Ⅳ级 E、Ⅴ级
12.进一步确诊方法是 E 中
A、碘试验 B、阴道B超 C、阴道镜 D、分段诊刮 E、宫颈活检
13.最可能诊断是 C 中
A、宫颈糜烂Ⅰ度 B、宫颈糜烂Ⅱ度 C、宫颈癌 D、阴道炎 E、宫体癌
女,56岁,绝经4年,阴道出血3天,无不适。病理检查:阴道脱落细胞检查发现细胞核大,深染,核不规则,核染色质颗粒粗,分布不均,胞浆少确诊为宫颈癌,
妇科检查:宫颈糜烂充血,子宫略大宫体前位,宫颈阴道部为癌组织浸润,宫旁浸润达盆壁,未侵犯膀胱直肠,,附件无异常,
14.临床分期是 D 中
A、Ⅱa期 B、Ⅱb期 C、Ⅲa期 D、Ⅲb期 E、Ⅳ期
15.确诊后哪项治疗最及时恰当 C 中
A、子宫全切术 B、扩大子宫全切术 C、放疗 D、扩大子宫全切术+盆腔淋巴清扫 E、广泛子宫全切术+盆腔淋巴清扫
50岁女性,孕5产5,绝经3年,阴道不规则流血1个月。妇科检查:外阴阴道正常,宫颈肥大、糜烂、触之易出血,子宫后屈、稍大,双侧附件未见异常
16.该病人绝经后最可能的出血原因是 B 中
A.子宫颈炎 B.子宫颈癌 C.子宫内膜癌 D.子宫颈尖锐湿疣 E.子宫内膜炎
17.进一步确诊时需做 C 中
A. B型超声检查 B.宫颈涂片细胞学检查 C.宫颈活组织检查 D.子宫颈碘试验E.阴道镜检查
18.若以上检查未发现可疑病灶,下一步最恰当的处理是 A 中
A.分段刮宫 B.子宫镜+子宫内膜活检 C.宫颈激光 D.宫颈锥切术 E.3~6个月后复查